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第五日綜合征病前特征-2018臨床執業醫師考試兒科學考試輔導

更新時間:2017-10-30 08:45:07 來源:環球網校 瀏覽35收藏10

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  2018年臨床執業醫師考試備考已開始,環球網校搜集整理了臨床執業醫師考試兒科學備考資料“第五日綜合征病前特征-2018臨床執業醫師考試兒科學考試輔導”,希望對你的備考有幫助。更多考試資料請持續關注環球網校臨床執業醫師考試頻道,我們會不定時更新相關內容。

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  第五日綜合征又名小兒闌尾切除術后第五日綜合征。很多家長都想知道了解闌尾炎有什么生理特點呢?

  (一)小兒急性闌尾炎臨床上并不少見,但發病率低于成年人。據綜合醫院統計,12歲以下的小兒急性闌尾炎約占急性闌尾炎總數的4-5%左右。

  (二)與成年人比較,小兒急性闌尾炎發展快,病情重,穿孔率高,并發癥多。一歲內嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發生穿孔,兩歲以內為70-80%,五歲時為50%.小兒急性闌尾炎死亡率為2-3%,較成年人平均高10倍。

  (三)小兒的大網膜發育不健全,對炎癥的局限能力差,就診時將近80%的病兒合并有不同程度的化膿性腹膜炎。

  (四)臨床癥狀不典型,胃腸道反應比較突出,有時以頻繁的嘔吐為最初的首要癥狀。個別病兒起病時就伴有39-40℃高燒,也有以持續性腹瀉為主要表現。

  (五)上呼吸道感染,扁桃體炎,急性腸炎可能是小兒急性闌尾炎的誘發因素,致使急性闌尾炎的臨床表現不典型者較多,容易誤診。

  (六)小兒查體常不合作,腹部是否有壓痛和壓痛的范圍、程度都不易確定。必須急取病兒和家屬的合作,反復檢查,仔細比較,以求獲得較準確的結果。

  (七)確診后應立即手術切除闌尾,加強術前準備和術后的綜合治療,以減少并發癥的發生。

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