2016中醫執業醫師中醫診斷學重要知識點第二十二單元氣病辨證
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第二十二單元 氣病辨證(環球網校醫學考試網提供2016中醫執業醫師中醫診斷學重要知識點第二十二單元氣病辨證)
第一節 氣虛類
氣虛證,氣陷證,氣脫證,氣不固證。
【氣虛證】元氣不足,氣的推動、固攝、防御、氣化等功能減退,或臟腑組織機能減退以氣短乏力、神疲、脈虛等為主要表現的虛弱證候。
①少氣懶言,神疲乏力:元氣虧虛,臟腑組織機能減退;
②頭暈目眩:氣虛清陽不升,不能溫養頭目;
③自汗:氣虛毛竅疏松,外衛不固;
④活動時諸癥加劇:勞則氣耗;
⑤舌淡苔白:氣虛無力鼓動血脈,血不上營于舌;
⑥脈象按之無力:運血無力。
【氣陷證】氣虛無力升舉,清陽之氣下陷,以自覺氣墜或臟腑下垂為表現的虛弱證候。
①頭暈目花,少氣倦怠,舌淡苔白,脈弱:氣虛;
②腹部墜脹:胃腑或肝腎下垂,胃下垂多見臍腹中部,肝下垂多見右側脅下,腎下垂多見少腹兩側;
③脫肛:多見久瀉久痢,中氣下陷之象,但也有小兒正氣未充,或大便干燥,排便時用力過度;
④久瀉久痢:中氣虧虛,脾運失健,清陽不升,氣陷于下;
⑤子宮脫垂:產后過早過重勞累。
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【氣脫證(環球網校醫學考試網提供2016中醫執業醫師中醫診斷學重要知識點第二十二單元氣病辨證)】元氣虧虛已極,急驟外泄,以氣息微弱,汗出不止等為主要表現的危重證候。(口唇青紫,舌淡苔白潤。)
①呼吸微弱而不規則,汗出不止:肺氣外脫;
②全身癱軟,口開目合,手撒:脾氣外泄;
③二便失禁:腎氣欲脫;
④面色蒼白,脈微,神識矇眬:元氣外越。
|
|
癥狀 |
舌 |
脈 |
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氣虛 |
少氣懶言,倦怠乏力,頭暈目眩,自汗,動后加重 |
舌淡苔白 |
脈虛無力 |
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氣陷 |
少氣懶言,倦怠乏力,頭暈目眩,內臟下垂為主 |
舌淡苔白 |
脈弱 |
|
氣脫 |
心、肺、脾、腎之氣外脫 |
舌淡苔白潤 |
脈微 |
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第二節 氣滯類(環球網校醫學考試網提供2016中醫執業醫師中醫診斷學重要知識點第二十二單元氣病辨證)
氣滯證,氣逆證,氣閉證。
【氣滯證】人體某一臟腑,某一部位氣機阻滯,運行不暢所表現的證候。
脹痛,竄痛,攻痛。
癥狀時輕時重,部位不固定,按之一般無形,脹痛常隨噯氣、腸鳴,隨情緒變化而增減,脈多弦。
【氣逆證】氣機升降失常,逆而向上。
①肺氣上逆:咳嗽喘息;
②胃氣上逆:呃逆、噯氣、惡心、嘔吐;
③肝氣上逆:頭痛、眩暈,昏厥、嘔血。
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