2014執業藥師考試：心絞痛的常見分類
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心絞痛的常見分類相關知識點整理如下，希望對參加執業藥師考試的考生們有所幫助。
①勞累性心絞痛：其特點是疼痛由體力勞累、情緒激動或其他足以增加心肌需氧量的情況所誘發，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。
②穩定型心絞痛(stableanginapectoris)：指勞累型心絞痛發作的性質在1～3個月內無改變，即每日和每周疼痛發作的次數、誘發因素的程度大致相同，且每次發作的性質和部位無改變，疼痛的時間相似(3～5分鐘)，用硝酸甘油后，也在相同時間內起效。
③初發型心絞痛(initialonsetanginapectoris)：過去未發生過心絞痛或心肌梗死，初次發生勞累型心絞痛時間未到1個月。
④惡化型心絞痛(acceleeratedanginapectoris)：原為穩定性心絞痛的患者，在3個月內疼痛頻率、程度、誘發因素經常變動，進行性惡化，可發展為心肌梗死或猝死，也可逐漸演變為穩定型心絞痛。
⑤自發性心絞痛：其特點為疼痛發生與體力或腦力活動引起心肌需氧量增加無明顯關系，而與冠脈血流貯備量減少有關。疼痛程度較重，時間較長，含服硝酸甘油不易緩解。包括：⑥臥位型心絞痛(anginadecubitus)：休息或熟睡時發生，常在半夜，偶在午睡或休息時發作，可發展為心肌梗死或猝死。
⑦變異型心絞痛(prinzmetalsvariantanginapectoris)：臨床表現與臥位型心絞痛相似，但發作時ECG顯示有關導聯ST段抬高，與之相應導聯ST段壓低，遲早會發生心肌梗死。
⑧急性冠狀動脈功能不全(acutecoronaryinsufficiency)：疼痛在休息或睡眠時發生，歷時較長，達30分鐘到1小時或1小時以上，但無客觀證據，常為心肌梗死前奏，故又稱梗死前綜合征。
⑨梗死后心絞痛(postinfarctionanginapectoris)：急性心肌梗死發生后1個月內又出現的心絞痛，隨時有再發生心肌梗死的可能。
⑩梗死前心絞痛：勞累性心絞痛中的惡化型心絞痛和各型自發型心絞痛的總稱。
治療原則：增加冠狀動脈的血液供應，減輕心肌耗氧量，恢復缺血心肌氧供需間的平衡，同時治療冠狀動脈硬化。(減少冠狀動脈硬化的危險因子，如吸煙、高血壓、高血脂)
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