中藥綜合知識與技能考試：五臟心的生理功能
瀏覽
收藏
主血脈
主，有主持、管理之意。血，指血液，是人體重要的營養物質。脈，指經脈，為氣血運行的通路，中醫又稱為“血府”。所謂心主血脈，即指心臟推動血液在經脈內運行的生理功能。
心臟位于胸中，有經脈與之相連，形成一個密閉循環的系統。心臟在人的一生中不停地跳動，通過經脈把血液輸送到各臟腑組織器官，以維持人體正常的生命活動。
心臟有規律地跳動，與心臟相通的脈管亦隨之產生有規律的搏動，稱之為“脈搏”，在人體的某些部位，可以直接觸及到脈搏的跳動。例如在頸側部(人迎脈)、腕部(寸口脈)、足背部(趺陽脈)均可觸及脈跳。中醫通過觸摸這些部位脈搏的跳動，來了解全身氣血的盛衰，作為臨床診斷疾病的依據，稱之為“診脈”。
心臟的搏動，還可以在左乳下觸及，中醫將此部位稱之為“虛里”。觸摸虛里跳動，有助于對心病的診斷。
人體面部的氣血比較豐富，心臟氣血的盛衰亦常通過面部的顏色與光澤顯現于外，故稱心“其華在面”。望色，亦是中醫診察疾病的重要方法。
中醫學認為，心臟之所以能夠正常搏動以推動氣血的運行，均依賴于心氣的作用。
在生理情況下，人的心氣強健，推動血液運行的生理功能正常，氣血運行通暢，全身的生理機能正常，表現為面色紅潤而有光澤，脈搏節律均勻，和緩有力。
如果心主血脈的功能失常，即可產生相應的病理變化，主要表現在以下幾方面：
1. 心氣不足：即心的精氣虛少，推動血液運行的功能減低。可見心慌心跳，面色無華，脈虛無力等。
2. 心血瘀阻：若心氣不足，血運無力，可導致心臟血液瘀阻。可見心悸，心前區憋悶疼痛，面色灰暗，口唇青紫，脈搏節律不整等。
3. 心血虧虛：心主血脈的功能正常，以心氣強健、血液充盈、脈道通利為基本條件。如果心血虛少，脈道不充，則可見心悸、面色口唇蒼白，脈細無力等。
心主神志
心主神志，又稱心主神明或心藏神。
1. 神的概念：神是一個寬泛的概念，常指事理的玄妙、神奇。如謂“陰陽不測之謂神”、“不見其事，而見其功”。在中醫學中，神的基本含義有二，即廣義的神和狹義的神。
2. 心主神志的理論依據：現代醫學認為，人的精神、意識和思維活動，是大腦的生理功能，即大腦對外界客觀事物的反映。而中醫學把神志活動歸屬于心，其理論依據有如下幾個方面：
一是神志活動分屬于五臟。
二是認為心為神志活動產生的場所。
三是血液為神志活動的物質基礎。
總之，古人之所以把心稱為“五臟六腑之大主”，是與心藏神而主神志的功能分不開的。所以，明代醫家張介賓在《類經》中指出：“心為臟腑之主，而總統魂魄，兼該意志，故憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則肝應，恐動于心則腎應，此所以五志唯心所使也。”又說：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心而發。”可見，人的精神意識思維活動，雖可分屬于五臟，但主要的仍歸屬于心主神志的生理功能，因此，心主神志的生理功能正常，則精神振作，神志清晰，思考敏捷，對外界信息的反應靈敏而正常。反之，如果心主神志的生理功能異常，即可出現精神意識思維活動的異常，從而出現失眠，多夢，神志不寧，甚則譫狂;或出現反應遲鈍、健忘，精神萎靡，甚則昏迷，不省人事等臨床表現。
最新資訊
- 2025年執業藥師藥二重點筆記：藥二考點精華2025-09-26
- 2025年執業藥師中藥一重點總結，考點清晰梳理2025-09-25
- 2025年執業藥師藥一知識重點：分章節考點整理，告別盲目刷題2025-09-24
- 2025年執業藥師藥事管理與法規重點：法規核心條款解讀，易懂好記2025-09-23
- 2025年執業藥師中藥二知識重點：中藥功效 + 應用考點，系統總結2025-09-22
- 2025執業藥師重點總結：全科目核心考點整合2025-09-19
- 2025執業藥師中藥一知識重點：中藥基礎 + 炮制考點，清晰梳理2025-09-18
- 2025執業藥師西藥一知識重點：教材核心內容提煉，針對性復習2025-09-17
- 2025執業藥師法律法規重點口訣：實用記憶技巧，輕松掌握考點2025-09-16
- 2025執業藥師重點歸納：四科核心知識梳理，助力高效記憶2025-09-15
打卡人數
