執業藥師《中藥綜合知識與技能》輔導：中藥不良反應
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中藥不良反應及藥源性疾病的分類
（一）病因學分類
1.與藥物劑量有關的中藥不良反應及藥源性疾病
該類型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續和增強。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導致單位時間內藥物濃度異常升高，引起有關組織器官的不良反應。該類型具有劑量依賴性和可預測性，個體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態等因素影響。一旦發生，后果十分嚴重，甚至可導致死亡。其不良反應包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發反應、首劑效應、后遺作用等。
2.與藥物劑量無關的中藥不良反應及藥源性疾病
藥物變性，指藥物有效成分降解產生有害物質。
特異體質，指病人的特殊遺傳素質，如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏等。此類傷害又可分為兩種：
?。?）特異質反應，指由于遺傳性因素人體產生的不良反應。為患者先天性代謝紊亂表現的特殊形式，即只有在接觸某種藥物后才表現出來的先天性代謝異常。
（2）變態反應，亦稱藥物過敏反應。本質上是一類病理性免疫反應，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關。過敏反應對機體的危害程度輕重不一，輕者停藥后可恢復，重者可致死亡。從接觸抗原至出現癥狀，時間差異很大，反應持續時間也不相同。
3.與中藥配伍有關的中藥不良反應及藥源性疾病
常由發生配伍禁忌及中醫藥配伍發生相互作用等引起。
4.藥物依賴性
?。ǘ┎±韺W分類
1.功能性改變
2.器質性改變
（三）臨床表現分類
（1）心血管（循環）系統的不良反應及藥源性疾病
?。?）呼吸系統的不良反應及藥源性疾病
?。?）消化系統的不良反應及藥源性疾病
?。?）泌尿系統的不良反應及藥源性疾病
（5）神經系統的不良反應及藥源性疾病
（6）造血系統的不良反應及藥源性疾病
?。?）變態反應性疾病
（8）藥物依賴性及致癌、致畸
?。?）其他方面的不良反應及藥源性疾病
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