執業藥師考試復習資料:藥物經濟學


執業藥師考試復習資料:藥物經濟學 $lesson$
藥物經濟學
1.成本的種類與計算
成本是指社會在實施某一藥物治療方案或其他治療方案的整個過程中所投入的全部財力資源、物質資源和人力資源的消耗。
從整個社會的角度來看,藥物經濟學研究中所講的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。
(1)直接成本:是指用于藥物治療或其他治療所花費的代價或資源的消耗,它由兩部分組成。一是直接醫療費用,包括提供的藥品與服務、醫師的診斷和治療、護理、檢驗、住院等消耗的一切費用;二是非醫療費用,包括家屬陪護、食宿和交通等費用。一般情況下只計算直接醫療費用,而非醫療費用因條件差別大,并且一般情況下所占比例小,多數研究未計算,應在分析中加以說明。
(2)間接成本:是指由于傷病或死亡所造成的工資損失,它包括休學、休工、過早死亡所造成的工資損失等。由于評價困難,多數研究也未包括在內,例如在同一組病例中農民的誤工費與經理的誤工費差別很大,難以估算,因此在研究中可不同時包括在內。也可以以當地政府公布的人均收人作為參考,加以計算。但應在分析中加以說明。
(3)隱性成本:一般是指因疾病引起的疼痛,精神上的痛苦、緊張和不安,生活與行動的某些不便,或因診斷治療過程中帶來的擔憂、痛苦等,難以確定,無法用貨幣確切表示的費用。主要用于生命質量的考核,在成本效用分析中使用。在其他幾種分析方法中多數也未計算在內,也應在分析中加以說明。
2.用藥結果的評價
用藥結果指特定的藥物作用、產出和結局。藥物經濟學評價的用藥結果主要有以下三種形式:
(1)效果:以客觀指標表示的用藥結果,如發病率、治愈率不良反應發生率等。
(2)效益:轉化為貨幣值的用藥結果。
(3)效用:以主觀指標表示的用藥結果,如患者對治療結果的滿意程度、舒適程度和與保健相關的生活質量等。
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