執業藥師輔導：腎功能不全時藥動學
更新時間：2011-01-28 08:59:08
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執業藥師輔導：腎功能不全時藥動學 $lesson$
腎功能不全時藥動學和藥效學特點
吸收：腎單位數量減少、腎小管酸中毒。
分布：酸性藥物蛋白結合率下降，堿性藥物蛋白結合率不變
多數藥物分布容積增大(藥物消除加快)
代謝：可能發生改變
排泄：經腎臟排泄的藥物消除減慢
1.腎小球濾過減少：地高辛、普魯卡因胺、氨基糖苷類抗生素
2.腎小管分泌減少：尿毒癥患者體內蓄積的內源性有機酸和弱酸性藥物競爭
3.腎小管重吸收增加：體內酸性產物增加，尿液pH下降，弱酸性藥物重吸收增加
4.腎血流減少
機體對藥物的敏感性
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