執業藥師考試復習資料：紅細胞沉降率
更新時間：2010-12-10 10:17:22
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執業藥師考試復習資料：紅細胞沉降率
紅細胞沉降率(ESR)
(一)簡述
紅細胞沉降率(也稱血沉)是指紅細胞在一定的條件下、在單位時間內的沉降距離。紅細胞的密度大于血漿密度，在地心引力的作用下產生自然向下的沉降力。一般說來，除一些生理性因素外，凡體內有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快，提示有病變的存在。
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正常值范圍
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增高的臨床意義
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降低的臨床意義
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魏氏（Westergren）法：
男0～15mm／h；
女0～20mm／h
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生理性 見于女性月經期、妊娠3個月以上（至分娩后3周內）略增快；
病理性
（1）炎癥 風濕病（變態反應性結締組織炎癥）、結核病、急性細菌性感染所致的炎癥等。
（2）組織損傷及壞死 如心肌梗死等。較大的手術或創傷可致血沉加速，多于2—3周恢復正常；心肌梗死時于發病后1周可見血沉增快，并持續2—3周，而心絞痛時血沉多正常。
（3）惡性腫瘤 迅速增長的惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤則血沉多正常。
（4）各種原因造成的高球蛋白血癥 如多發性骨髓瘤、肝硬化、系統性紅斑狼瘡、慢性腎炎、巨球蛋白血癥、亞急性細菌性心內膜炎、貧血、高膽固醇血癥。
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病理性減慢 主要見于紅細胞數量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時，如相對性及真性紅細胞增多癥及彌漫性血管內凝血（DIC）晚期等。
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