執業藥師輔導：血脂調節藥的合理應用
更新時間：2010-11-30 10:19:53
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執業藥師輔導：血脂調節藥的合理應用
血脂調節藥的合理應用
●使用血脂調節藥應定期檢查
肝功能
血鈣
堿性磷酸酶
肌磷酸激酶
●提倡聯合用降脂藥：2-3種作用機制不同的藥物并用;但需注意相互作用
√HMG-CoA還原酶抑制劑+膽酸螯合劑
√HMG-CoA還原酶抑制劑+依替米貝
× HMG-CoA還原酶抑制劑……吉非貝齊
× HMG-CoA還原酶抑制劑……煙酸
●HMG-CoA還原酶抑制劑并用其他藥物宜慎重：不宜同CYP3A4抑制劑合用
環孢素 伊曲康唑 酮康唑大環內酯類抗生素
西柚汁
乙醇
●應用HMG-CoA還原酶抑制劑應警惕橫紋肌溶解癥的發生
肌痛、觸痛或肌無力
CPK高于正常上限10倍以上
伴嚴重感染、大手術、創傷者
●貝丁酸類可增加華發林的游離血濃度
●提倡晚間服藥
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