執(zhí)業(yè)藥師抗惡性腫瘤藥的作用及分類(1)
抗惡性腫瘤藥的主要作用是殺傷癌細(xì)胞,阻止其分裂繁殖。茲先介紹其分類與細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)內(nèi)容。
對生物大分子的作用及藥物分類
(一)影響核酸(DNA,RNA)生物合成的藥物
核酸是一切生物的重要生命物質(zhì),它控制著蛋白質(zhì)的合成。核酸的基本結(jié)構(gòu)單位是核苷酸,而核苷酸的合成需要嘧啶類前體和嘌呤前體及其合成物,所以這一類型作用的藥物又可分為①阻止嘧啶類核苷酸形成的抗代謝藥,如5-氟尿嘧啶等。②阻止嘌呤類核苷酸形成的抗代謝藥,如6-巰嘌呤等。③抑制二氫葉酸還原酶的藥,如甲氨蝶呤等。④抑制DNA多聚酶的藥,如阿糖胞苷。⑤抑制核苷酸還原酶的藥,如羥基脲。
(二)直接破壞DNA并阻止其復(fù)制的藥物
有烷化劑、絲裂霉素C、博來霉素等。
(三)干擾轉(zhuǎn)錄過程阻止RNA合成的藥物
有多種抗癌抗生素,如放線菌素D及蒽環(huán)類的柔紅霉素、阿霉素等。
(四)影響蛋白質(zhì)合成的藥物
可分為①影響紡錘絲的形成紡錘絲是一種微管結(jié)構(gòu),由微管蛋白的亞單位聚合而成。長春堿類和鬼臼毒素類屬本類藥物。②干擾核蛋白體功能的藥物如三尖杉酯堿。③干擾氨基酸供應(yīng)的藥物 如L-門冬酰胺酶。
(五)影響激素平衡發(fā)揮抗癌作用的藥物
有腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素 、雌激素等。

圖49-1 抗惡性腫瘤藥的作用部位示意圖
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