2016執業西藥師《藥學綜合知識》復習講義第八單元第十五節腸道寄生蟲病

更新時間：2016-08-12 13:17:29 來源：環球網校

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摘要　　2016年執業藥師考試時間定于10月15、16日。為幫助大家順利備考，環球網校醫學網提供2016執業西藥師《藥學綜合知識》復習講義第八單元第十五節腸道寄生蟲病，希望對備考2016年執業藥師的考生有幫助，預祝大家順利

　　2016年執業藥師考試時間定于10月15、16日。為幫助大家順利備考，環球網校醫學考試網提供“2016執業西藥師《藥學綜合知識》復習講義第八單元第十五節腸道寄生蟲病”，希望對備考2016年執業藥師的考生有幫助，預祝大家順利通過執業藥師考試。

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　　第八單元常見病癥的自我藥療

　　第十五節腸道寄生蟲病

概述	多見于5～15歲兒童，嚴重者可引起膽道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻
臨床表現	1.腹痛——臍周圍或上腹痛； 2.精神癥狀； 3.消化道癥狀； 4.過敏反應：反復出現蕁麻疹、哮喘、瘙癢、血管神經性水腫，面部可見白色蟲斑。 5.有時可吐嘔蟲體或便出蛔蟲。 6.檢查：大便中找到蛔蟲，鏡檢可發現蛔蟲卵；血常規可見嗜酸性粒細胞增多↑
藥物治療	非處方藥	處方藥
	1.阿苯達唑、甲苯咪唑（殺蟲）：干擾葡萄糖代謝，使死亡。 2.哌嗪、噻嘧啶（驅蟲）：麻痹肌肉，催蟲排出，噻嘧啶更優快。 3.①復方甲苯達唑：配伍：甲苯達唑100mg，鹽酸左旋咪唑25mg。　優勢：克服了單用甲苯達唑引起蛔蟲游走而口吐蛔蟲的不足，同時因口服吸收較少，具有不良反應少的優點。 ②復方阿苯達唑：配伍：阿苯達唑67mg，雙羥噻嘧啶250mg。　優勢：驅蟲作用較快，克服了單用阿苯達唑排蟲緩慢的不足，未發生蛔蟲游走和穿孔所致的不良反應。　用法：蛔蟲和蟯蟲：成人及7歲以上患者2片/次頓服。　鉤蟲和鞭蟲：3片/次頓服。	1.左旋咪唑（驅蟲）麻痹蟲體、防竄動，預防膽道蛔蟲的發作，但安全性差，已少用。 2.伊維菌素（殺蟲）麻痹蟲體神經系統致死。 3.三苯雙脒　空腹或睡前頓服。

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用藥與健康提示

1.空腹或睡前給藥，但兩次療程間應至少間隔1～2周時間。
2.重癥患者服用抗蠕蟲藥后可引起蛔蟲游走，此時應加用噻嘧啶、左旋咪唑等驅蟲藥
3.抗蠕蟲藥對妊娠及哺乳期婦女不宜用；≤2歲兒童禁用，噻嘧啶對≤1歲兒童禁用
5.抗蠕蟲藥對癲癇、急性化膿性或彌漫性皮炎患者禁用；對活動性消化性潰瘍者慎用。
6.噻嘧啶與枸櫞酸哌嗪有拮抗作用，不合用。
7.抗蠕蟲藥不宜長時間應用，否則對人體的糖代謝也會產生影響。
8.預防至關重要。要養成良好的衛生習慣。