心理咨詢師論文:部隊離退休人員的心理狀況及療養干預的意義
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【論文摘要】 目的 了解部隊離退休干部的心理健康狀況及療養干預效果。方法 對來我院療養的400名部隊離退休干部療養前后采用癥狀自評量表(SCL?90)進行了心理測試，并進行針對性的心理干預。結果 療養前軀體化、抑郁、焦慮、人際關系敏感等指標高于軍隊常模，以離退休1年以內為明顯，療養后明顯改善。結論 綜合療養干預對離退休部隊干部心理健康有積極作用。
【論文關鍵詞】 療養干預;癥狀自評量表;軍隊離退休干部
為了解部隊離退休干部的心理健康狀況及療養干預效果，我們對近三年來我院療養的400名部隊離退休干部療養前后采用癥狀自評量表(SCL?90)進行了心理測試，并進行了針對性的心理干預，現將結果報告如下。
1 對象和方法
1.1 對象 為2006年4月―2008年10月來我院療養的離退休干部，療養干預一個療養期15 d，共400例，其中退休1年以內100人(男86人，女14人)，患病率(主要指高血壓，糖尿病，冠心病，腫瘤等疾病)56%。離退休?1年300人(男 262人，女 38人)，患病率58.5%。
1.2 方法
1.2.1 測試量表 采用自測量表(SCL?90)據國內統一標準：(SCL?90)總分>160分或陽性項目數大于43項，或任一因子分值>2分，為篩查陽性，以3分作為劃界分。
1.2.2 測試方法 分別于入院第2天由指定人員按統一測試程序，統一指導語，集體發放測評表，要求受試者根據實際情況獨立填寫，當場交卷。
1.2.3 療養干預方法 采用統一授保健課的方式于入院1周內講解科學保健知識和心理衛生常識，并對個體問題單獨輔導并進行必要的心理治療。同時采用理療、體療、景觀治療等綜合療養措施進行療養干預。
1.2.4 統計學方法 全部資料采用SPSS 11.0統計軟件進行統計學處理，P<0.05為有統計學意義。 表1 療養前離退休人員SCL?90測量結果與軍人常模比較 與軍人常模比較，①P<0.01;與組2比較，②P<0.05
2 結果
2.1 療養前離退休1年以內組(組1)，離退休1年以上組(組2)分別與軍人常模組進行對比，及組1、組2對比見表1。
2.2 療養后離退休1年以內組(組1)，離退休1年以上組(組2)分別與軍人常模組進行對比，及組1、組2對比見表2。 表2 療養后離退休人員SCL?90測量結果與軍人常模比較 與軍人常模比較，①P<0.01
2.3 療養前后離退休1年以內組(組1)與離退休1年以上組(組2)進行對比，見表3。表3 療養前后組1與組2 SCL?90測量結果對比 與本組療養后比較，①P<0.05
3 討論
部隊離退休干部從崗位上下來，脫離了熟悉的工作環境，部分人員會對新環境不適應，易產生社會角色轉變困難， 一方面，因失去原來的地位和工作不能繼續發揮作用而惆悵，由于環境地位家庭等變化，有孤獨與世隔絕之憂，引起生理心理上一系列變化，孤獨性反映懷疑有病，固執怪僻，易激動發牢騷，抑郁、孤獨、情緒壓抑，行為退化以及被人遺棄感。另一方面脫離了原來的交際范圍，特別是剛離退休人員新的交際未建立，或不善于交際而寂寞，從而造成心理沖突或心理矛盾，表現為長期心理失衡，心理過度緊張精神壓抑，過度激動或悲恐。另外有情緒反應激烈，急躁不安有老之將至，悔不當初之感。從而引起焦慮，抑郁，軀體化和強迫癥狀。
這種癥狀明顯表現在退休1年以內的人員。療養前退休1年以內組的SCL?90表中軀體化、焦慮、抑郁、人際關系敏感等分值明顯高于1年以上組和軍人常模。而于療養后人際關系敏感略低于療養前，雖與軍人常模仍有明顯差異，但兩組間已無明顯差異。偏執雖和軍人常模相比差異明顯，但療養前后無差異，考慮主要與年齡、經歷等因素有關。這說明通過保健知識講座，保持平和心態和強化科學生活方式等宣教;通過心理咨詢和針對性的松弛治療、認知療法治療等心理治療以及療養因子的綜合作用可使他們學會理性思想和心理，重新認識環境，適應環境，重新建立起健康、快樂生活的勇氣和信心。
本研究表明對離退休人員進行心理輔導和療養干預有助于度過心理問題期。這要求單位和干休所要多關心和愛護離退休同志，多組織活動多給他們發揮余熱的空間，進行針對性的療養是一個很好的選擇，這對保持部隊穩定、提高部隊戰斗力有重要意義。
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