精神醫學理論知識：贅述Circumstantiality
更新時間：2011-09-14 11:23:20
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贅述的意思是說話呼嘯，抓不住重點，不必要的細節和無關的分枝太多。這通常表明說話人的抽象概括和理解能力低下。因此，病理性贅述一般是智力障礙的癥狀，可見之于各種腦的損害。
作為一種特殊的癥狀，贅述盡管包含了太多不必要的內容，但說話的主題或想要達到的目標并未被抹殺。它和精神分裂癥病人最后完全離題的言語不同，也不見于嚴重的癡呆，因為智力太低的人說話往往沒有主題。或者詞匯和觀念過于貧乏，想贅述也不可能。但是，智力輕度或中度損害并不一定有贅述，因為贅述的出現還必須有另一條件，即病人愿意和人交談，愿意把自己所知道的盡可能告訴別人。情感冷淡和缺乏動機作用的人，焦慮、激越、怨恨或抑郁情緒嚴重的人，贅述是見不到的。
最典型的病理性贅述見之于癲癇。思維的粘滯性(Viscosity)是許多臨床學家描述癲癇特征時公用的術語。病人思維的進程給人以舉步艱難的印象。這種病人常顯得迂腐，帶有學究氣，喜歡用陳詞濫調，也夾雜一些他們并未完全掌握的時髦詞語，似乎在炫耀自己的學識。他們說話拖泥帶水，句子結構松散，簡直無法為他們斷句。有一位病人常常把醫生護士的話說成是“金玉良言”，年輕的護士聽了忍不住發笑，他卻毫不在乎，照用不誤。不少病人過分拘泥于細節，他們每天寫日記，盡是一堆瑣碎事;有些病人保存著多年的收入和支出的賬本，連一分錢也記在賬上;還有一位病人多年來記錄自己的大便情況，用了許多坐標紙。從這些方面看來，病理性贅述只是病人整個人格的一個方面而已。
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