2018年度全省基層醫療衛生正高級專業技術職務任職資格評審工作安排意見

根據中共山西省委辦公廳、山西省人民政府辦公廳《關于深化職稱制度改革的實施方案》(晉辦發〔2017〕73號)和省人社廳《關于做好2018年度專業技術職稱評審工作的通知》(晉人社廳函〔2018〕664號)精神，為建立“定向評價”、“定向使用”的基層衛生專業技術人員正高級職稱評價機制，結合我省農村、城市基層衛生工作實際和崗位要求，制定本評審安排意見。

一、組織管理

2018年度全省衛生系列正高級專業技術職務任職資格評審工作，在省人力資源和社會保障廳的管理和指導下，由山西省衛生(中醫藥)高級職務評審委員會具體組織實施。

二、評審范圍

(一)人員范圍

我省各類企事業單位、非公經濟組織和社會組織中，從事有關醫學、計劃生育、預防保健、衛生監督等工作的衛生專業技術人員。公務員(含參照公務員法管理單位的人員)不得申報。

(二)評審專業范圍

申報人員可根據自己從事的專業技術工作實際，參照《高級衛生專業技術資格考試專業目錄》確定評審專業。

三、基層醫療衛生正高級專業技術職務設置及效用

基層醫療衛生正高級專業技術職務設置基層主任醫(藥、護、技)師職務。

基層醫療衛生正高級專業技術職務適用于縣級醫院、縣級專業公共衛生機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室等醫療衛生機構的衛生專業技術人員。

基層醫療衛生正高級專業技術職務任職資格評審分為“縣級”和“鄉鎮社區級”。

取得“基層主任醫(藥、護、技)師(縣級)”資格，可以在全省基層醫療衛生機構中聘任相應的專業職務;取得“基層主任醫(藥、護、技)師(鄉鎮社區級)”資格，可以在全省鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心(站)中聘任相應的專業職務。

取得基層副主任醫(藥、護、技)師資格并被基層醫療衛生機構聘任的任職年限，可作為參加基層主任醫(藥、護、技)師資格評審的依據，不能作為參加非基層的衛生系列主任醫(藥、護、技)師任職資格評審的依據。

四、評審辦法

基層醫療衛生正高級專業技術職務任職資格評審采取考評結合的辦法，實行淘汰制。評審與全省衛生系列高級專業技術職務任職資格評審同時進行。基層醫療衛生正高級專業技術職務任職資格評審專業考試按照縣級、鄉鎮社區兩個級別分別劃線，考試成績當年有效。參加評審人員必須參加當年度組織的專業考試并達到合格線。專業考試淘汰率參照往年情況劃定，全科醫學、兒科學、急診醫學等專業實踐能力考試淘汰率參照往年情況適當降低。

同一年度，專業技術人員不可同時申報全省衛生系列和基層醫療衛生高級專業技術職務任職資格評審。

五、評審條件

(一)學歷和任職條件

須具備以下條件之一：

(1)具備本科以上學歷，任現職滿5年及以上;

(2)具備大學專科學歷，要求從事本專業工齡滿25年，任現職5年及以上。

(3)具備中專學歷，晉升鄉鎮社區級正高要求從事本專業工齡滿30年，任現職5年及以上。中專學歷不能正常晉升縣級基層醫療機構正高級專業技術職務任職資格。

有關學歷要求、任職時間計算和專業工齡計算方法同《2018年度全省衛生系列高級專業技術職務任職資格評審工作安排意見》。

(二)工作能力條件

基層醫療衛生專業技術人員要求系統掌握本專業的基本理論和專業知識，熟悉本專業國內新理論、新知識、新技術，并能應用于實際工作,有豐富的基層衛生工作實踐經驗，能熟練處理本專業常見病、多發病及危急重癥搶救等;能積極參與家庭醫生簽約服務工作;具有較強的業務組織指導能力，能夠指導本專業下級人員的專業技術工作; 能夠規范書寫與所從事專業技術工作有關的醫學文書及資料(如病歷、診斷報告、治療方案、健康管理檔案、突發公共衛生、婦幼保健事件或疫情處理報告、分析或討論報告、技術工作總結等);盡職盡責完成本職崗位所應承擔的工作任務，平均每年參加本專業工作不少于35周，工作成績突出。

⑴全科醫學類：在全方位開展健康促進、疾病預防、診療、康復、社區護理等方面有一定的經驗;能根據社區情況制定社區診斷，熟練掌握主要慢性病的一、二、三級預防，以及急癥的鑒別診斷、緊急救治處理與轉診;通過對病例的篩查，能及時準確地發現常見慢性病人，并對其進行長期跟蹤服務;能夠執行基本醫療保險管理服務要求，按照醫療服務質量管理與控制指標的要求，為參保人員提供合理檢查、合理治療、合理用藥服務;能正確識別、評價與干預一般心理行為疾患和家庭、社區健康問題;具有一定的基層衛生保健組織管理能力;能制定社區不同人群的健康計劃，組織實施，并對全過程進行評價;能夠幫助和指導團隊其他醫務人員提高業務水平，組織完成好家庭醫生簽約服務工作。

⑵內科系統：熟練掌握正確的病史采集和物理學檢查;掌握常見內科疾病的發病原理及其診斷、鑒別診斷要點和處理原則;掌握常用診療技術、相關技能及常用藥物的正確使用;對較復雜疑難病癥能做出初步診斷并及時安全轉送;具有較高的門診醫療組織和管理能力。

⑶外科系統：對外科領域內疾病、危急重癥能作出初步的診斷、鑒別診斷和初步處理;熟練掌握各種外科中/小型手術的指征、手術操作技術、手術前后處理等;具有較高的病房和門診醫療組織和管理能力。

⑷公共衛生：掌握系統的預防醫學理論，三級預防原則及步驟;熟悉常見傳染病的防治、檢疫、隔離措施;具有組織實施傳染病、慢性病及地方病、寄生蟲病等防治方案能力，能承擔流行病學調查任務;熟悉兒童免疫規劃、學校衛生、健康咨詢、健康檢查、檢查結果的判讀及健康指導;熟練進行公共衛生有關業務活動的設計及數據的收集、處理工作。

⑸婦幼保健：參與本專業年度工作計劃的制定、協調、實施和效果評價;熟練開展本專業婦幼保健咨詢、健康教育，完成本專業調查、監測、干預項目的組織實施及評價。

⑹藥學：掌握本專業的基本理論知識，具有豐富的藥學工作經驗，了解醫院藥學管理及法規的基本內容;掌握藥品供應、調配及管理等各項工作的技術要求和操作規范;掌握毒、麻、精神藥品等特殊藥品的管理規定，了解藥品不良反應監測的程序與監測方法。

⑺護理: 掌握護理專業的基礎理論與專科知識，具有豐富的臨床護理經驗;掌握本專科疾病的護理要點、治療原則，能熟練掌握本專科護理技能;能獨立解決本專科疑難重癥病例的護理問題。

⑻醫技類：了解本專業現狀及發展動態，熟練掌握本專業各項技術操作及相關技能，有豐富的實踐經驗;能吸收最新技術、應用于本專業，為相關學科提供準確的診斷、檢查報告，參與有關疾病的診斷、治療、預防工作;了解本專業儀器設備的原理、性能、使用及其安裝、保養和維護。

⑼中醫中藥類：熟悉中醫基礎理論、了解中醫經典著作及與本專業有關的各家學說;能運用中醫理、法、方、藥進行辯證論治，對本專科領域內較復雜疑難的疾病、危急重癥有深入的了解，并能正確的診斷和處理;掌握與本專業有關的現代醫學臨床知識及技能;有一定的門診醫療組織管理能力。

中藥人員應熟練掌握中藥的加工炮制、制劑和配方等各種技術操作，并在某一方面有所專長;掌握300種以上中藥的性味、功能、鑒別、質量檢查、配伍禁忌等全面技術。

(三)業績與成果條件

申報基層主任醫(藥、護、技)師人員需提交能夠全面反映本人任現職以來專業工作數量和質量的《專業技術工作總結》和國家級或可視同國家級醫學學術刊物公開發表研究方向一致的專業學術論文1篇以上。

基層全科醫生申報基層醫療衛生正高級職稱時，側重評價臨床工作能力，外語成績可不作為申報條件，對論文、科研不作硬性規定，實行單獨劃線、單獨分組、單獨評審。

(四)專業實踐能力條件

設病床的臨床科室專業人員填報任現職以來近5年的《常見病、多發病處理或主刀(指導)手術病例一覽表》(以下簡稱《病例一覽表》)，要求縣級50例、鄉鎮社區30例，其中每年病例數不少于10%。

所有專業人員均須撰寫1份專題報告。

關于病案和專題報告書寫要求同《2018年度全省衛生系列高級專業技術職務任職資格評審工作安排意見》。

評審條件中的品德、考核和繼續教育等相關條件以及申報程序、工作要求按照《2018年度全省衛生系列高級專業技術職務任職資格評審工作安排意見》中有關規定執行。