2014初級護師考試輔導：腹部外傷護理流程
更新時間：2013-12-11 09:53:06
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摘要 腹部外傷護理流程是初級護師考試需要掌握的知識點，環球網校醫學網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
腹部外傷護理流程
手術前護理流程：
1. 準備床單位，備齊患者所需的物品。
2. 立即通知醫生，測量生命體征、查體。
3. 快速建立靜脈通路，吸氧、心電監護，嚴密監測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的變化。同時注意患者意識變化。
4. 做好心理護理。
5. 抽血急查血常規、凝血四項、血生化、備血等。
6. 普魯卡因皮試、備皮、置胃管及尿管。
7. 完成入院評估，書寫護理記錄。
8. 協助更換手術衣，肌注術前藥，與手術室工作人員進行交接。
手術后護理流程：
1. 與手術室護士一起交接患者及了解麻醉方式、術中情況，手術方式。
2. 體位：術后取去枕平臥位，六小時后血壓平穩后改半臥位。
3. 氧氣吸入。
4. 心電監護。
5. 妥善固定各引流管，保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色、性狀并做好記錄。
6. 評估患者切口疼痛，必要時給予鎮痛藥。
7. 觀察切口有無滲血、滲液情況，確保腹帶的有效使用。
8. 遵醫囑給予補液、止血、抗感染等治療，觀察用藥的效果。
9. 督促并協助患者早期活動，了解肛門排氣、排便的時間;有無腹痛、腹脹情況，指導合理飲食。
10. 評估患者恢復情況，觀察有無各種并發癥發生。
11. 了解切口愈合情況，出院做好出院指導。
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