2014初級護師考試輔導:婦科腹部手術護理常規
更新時間:2013-12-09 14:54:05
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摘要 婦科腹部手術護理常規是初級護師考試需要掌握的知識點,環球網校醫學網小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
【護理評估】
1. 術前護理
(1) 消化道準備:預計手術可能涉及腸道,手術前3日進流質飲食,同時按醫囑給腸道制菌藥物,手術前晚用肥皂水清潔灌腸。
(2) 陰道準備:全子宮切除者術前一日和術前用0.1%苯扎溴胺抹洗陰道,尤其注意抹洗后穹窿。無性生活史者不用窺陰器,將長棉簽輕輕插入陰道擦洗即可。陰道抹洗后用2%甲紫涂宮頸及陰道穹窿。
(3) 常規留置導尿管,保持引流通暢,以避免術中傷及膀胱,發生術后尿潴留等并發癥。
2. 術后護理
(1) 嚴密觀察病情變化,檢測生命體征至平穩。
(2) 保持導尿管和引流管通暢,注意觀察引流物的顏色和量。
(3) 協助患者維持正確的臥位,術后6小時,鼓勵床上肢體活動,預防下肢靜脈血栓形成。老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據具體情況進行調整。
(4) 保持傷口敷料干燥,防止感染。
(5) 注意進食含粗纖維的食物,以保持大便通暢防止便秘。
【健康指導】
1. 指導患者術后進行腹部肌肉運動,增強腹部肌肉收縮力。
2. 術后兩個月內避免加重盆腔充血的活動,如提舉重物、跳舞、長時間站立或靜坐等。
3. 交待患者保持會陰部衛生,術后禁止陰道沖洗。性生活的恢復嚴格遵醫囑。
4. 指導患者觀察病情變化,如出現陰道流血、分泌物異常,應及時報告醫師。定期復查。
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