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2017年10月自考外科護(hù)理學(xué)(二)真題

更新時(shí)間:2018-01-31 09:45:50 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽249收藏24

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一、單項(xiàng)選擇題:本大題共20小題,每小題1分,共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中 只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請(qǐng)將其選出。

1.屬于休克晚期的臨床表現(xiàn)是

A.手足濕冷、表情淡漠 B.脈搏增快、精神緊張

C.尿量開始減少,呼吸過(guò)快 D.四肢厥冷、皮膚瘀斑

2.燒傷后接受補(bǔ)液治療病人體液補(bǔ)足的表現(xiàn)是

A.每小時(shí)尿量為20ml B.脈搏140次/分

C.神志由淡漠轉(zhuǎn)為清楚 D.中心靜脈壓為2cmH2O

3.甲狀腺大部分切除術(shù)后病人可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥是

A.室息 B.喉返神經(jīng)損傷 C.手足抽搐 D.甲狀腺危象

4.關(guān)于乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉描述正確的是

A.術(shù)后24h后開始活動(dòng)手指 B.術(shù)后第4天開始活動(dòng)肘部

C.術(shù)后第5天活動(dòng)肩部 D.術(shù)后第6天開始全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)

5.胃十二指腸潰瘍穿孔病人禁食、胃腸減壓的主要目的是

A.便于計(jì)算出入量 B.讓胃腸道能夠自我修復(fù)

C.減少胃腸道內(nèi)容物流入腹腔 D.便于隨時(shí)手術(shù)

6.女性,42歲,因絞窄性腸梗阻入院,支持此診斷的體征是

A.腹部輕度壓痛 B.腹中部條索狀團(tuán)塊

C.腹膜刺激征 D.臘腸樣腫塊

7.腸套疊的好發(fā)年齡是

A. 2歲以內(nèi) B. 3〜4歲

C. 5〜7歲 D. 8歲以上

8.某病人因小腸扭轉(zhuǎn)引起急腹癥,其可能的主訴為

A.陣發(fā)性絞痛 B.持續(xù)隱痛

C.持續(xù)性絞痛,陣發(fā)加劇 D.刀割樣疼痛

9.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變 B.腹痛

C.腹部包塊 D.腸梗阻癥狀

10.男性,61歲,因顱內(nèi)腫瘤致顱內(nèi)壓增高,術(shù)前準(zhǔn)備期間出現(xiàn)便秘,不正確的處理方法是

A.使用開塞露 B.腹部按摩

C.使用緩瀉劑 D.用肥皂水大童不保留灌腸

11.男性,29歲,施工時(shí)外傷導(dǎo)致右肺張力性氣胸,最重要的處理措施是

A.吸氧 B.開放靜脈通路

C.急行胸部X線檢查 D.胸腔穿刺放氣

12.乳腺癌病人三苯氧胺常規(guī)需要服藥的時(shí)間為

A. 2年 B. 3年

C. 5 年 D. 10 年

13.關(guān)于肺癌術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是

A.全肺切除術(shù)后病人容易出現(xiàn)肺水腫

B.肺炎、肺不張易出現(xiàn)在術(shù)后第1周

C.術(shù)后2-3小時(shí)胸腔引流量大于50ml/h,應(yīng)考慮為活動(dòng)性出血

D.支氣管胸膜瘺常出現(xiàn)在術(shù)后1個(gè)月

14.食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A.血行轉(zhuǎn)移 B.向管壁外直接浸潤(rùn)

C.沿食管壁上下擴(kuò)散 D.淋巴轉(zhuǎn)移

15.易在堿性尿液中形成的結(jié)石類型是

A.尿酸結(jié)石 B.草酸結(jié)石

C.磷酸鹽結(jié)石 D.胱氨酸結(jié)石

16.良性前列腺增生癥病人最常見的早期癥狀是

A.尿線變細(xì) B.尿頻及夜尿次數(shù)增多

C.尿滴瀝 D.急性尿潴留

17.在骨折愈合過(guò)程中,達(dá)到臨床愈合的時(shí)期是

A.血腫機(jī)化演進(jìn)期 B.原始骨痂形成期

C.原始骨痂塑型期 D.骨痂改造塑型期

18.老年女性,左股骨頸骨折后行人工髖關(guān)節(jié)罝換術(shù),術(shù)后患肢應(yīng)采取的體位是

A.外展外旋位 B.內(nèi)收內(nèi)旋位

C.外展中立位 D.內(nèi)收中立位

19.脊髓損傷病人損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)消失,提示

A.脊髄橫斷 B.竹髄半橫斷

C.脊髄前部損傷綜合征 D.脊髄后部損傷綜合征

20.頸椎前路手術(shù)病人術(shù)前必須進(jìn)行的訓(xùn)練是

A.氣管食道推移訓(xùn)練 B.俯臥位訓(xùn)練

C.脊柱過(guò)伸位訓(xùn)練 D.項(xiàng)背肌訓(xùn)練

 

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二、多項(xiàng)選擇題:本大題共10小題,每小題2分,共20分。在每小題列出的備選項(xiàng)中 至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將其選出,錯(cuò)選、多選、或少選均無(wú)分。

21.可以單獨(dú)用于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的藥物有

A.碘劑 B.丙硫氧嘧啶

C.普萘洛爾 D.地西泮 E.阿托品

22.關(guān)于粘連性腸梗阻的敘述正確的是

A.病人多有腹部手術(shù)史 B.極易進(jìn)展為絞窄性腸梗阻

C.多因腸結(jié)核引起 D.常采取非手術(shù)治療

E.是臨床上最常見的腸梗阻類型

23.乳房自我檢査時(shí),觀察乳房應(yīng)采取的站立姿勢(shì)有

A.兩臂放松垂于身側(cè) B.向前彎腰

C.雙手高舉于頭后 D.雙手叉腰用力向中線擠壓

E.雙手交叉抱于胸前

24.重癥膽管炎病人膽管減壓引流的方法有

A. PTC B.ERCP C. ENBD D.PTCD E.手術(shù)切開引流

25.與胰腺癌發(fā)病有關(guān)的因素包括

A.吸煙 B.感染 C.飲食不合理 D.遺傳因素 E.大量飲酒

26.閉合性氣胸病人的臨床表現(xiàn)包括

A.胸悶、胸痛 B.呼吸困難

C.氣管向患側(cè)移位 D.X線檢查示不同程度肺萎陷

E.胸壁傷處可聞及吸吮音

27.胸腔鏡治療術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括

A.心律失常 B.氣胸

C.胸膜腔出血 D.氣體栓塞 E.皮下氣腫

28.食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理措施正確的是

A.保持通暢 B.脫管后立即重新罝入

C.避免脫管 D.觀察引流液的情況

E.若胃管不通暢可用少量鹽水沖洗

29.可能出現(xiàn)全程血尿的疾病有

A.腎癌 B.輸尿管腫瘤

C.膀胱癌 D.前列腺癌 E.尿道腫瘤

30.對(duì)脊髄損傷發(fā)生中樞性高熱病人護(hù)理措施正確的有

A.首選降溫藥物 B.使用冰袋或冰帽

C.用空調(diào)降室溫 D.補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)

E.用冬眠藥物使體溫快速下降

三、名詞解釋題:本大題共4小題,每小題3分,共12分。

31.甲狀腺功能亢進(jìn)

32.肝真性破裂

33.進(jìn)行性咽下困難

34. TURP綜合征

四、簡(jiǎn)答題:本大題共4小題,每小題6分,共24分。

35.簡(jiǎn)述休克治療中血管活性藥物使用的注意亊項(xiàng)。

36.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管的沖洗要求和方法。

37.簡(jiǎn)述PTCD (經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺罝管引流術(shù))后的護(hù)理要點(diǎn)。

38.簡(jiǎn)述顱中窩骨折病人腦脊液鼻漏的護(hù)理。

五、病例分析題:本大題共2小題,每小題12分,共24分。

39.男性,65歲,進(jìn)行性呑咽困難3個(gè)月,現(xiàn)只能進(jìn)半流食,食管吞鋇X線片見胸中段食管有長(zhǎng)6.5cm的充盈缺損,纖維食管銑檢查報(bào)告“食管鱗狀細(xì)胞癌”,擬接受食管癌根治切除術(shù)。近兩月體重下降5kg。患者有吸煙史30年。

問(wèn):(1)該病人應(yīng)如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備?

(2)術(shù)后如何進(jìn)行飲食管理?

40.男性,67歲,間斷出現(xiàn)肉眼血尿半年,一直未到醫(yī)院檢查。1周前出現(xiàn)大量肉眼血尿,伴有血塊,出現(xiàn)排尿困難,到醫(yī)院就診。檢查:B超檢查顯示膀胱底部有一個(gè) 2cmx3cm乳頭樣腫物。以膀胱腫瘤收入院治療,行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后1 周行膀胱灌注化療。

問(wèn):(1)行膀胱內(nèi)灌注化療的目的是什么?

(2)灌注治療的要點(diǎn)有哪些?

(3)該病人如何預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)?

 

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