2013中醫執業醫師考試輔導：腎病綜合征辯證分型

更新時間：2013-02-05 09:25:49 來源：|0

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摘要腎病綜合征辯證分型

　　腎病綜合征辯證分型是中醫執業醫師考試需要了解的內容，環球網校醫學考試網搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

　　根據全國有關腎病會議討論的方案及各地醫家的經驗，其具體分型如下：

　　1.脾虛濕困

　　肢體浮腫不甚，面色萎黃，食欲不振，惡心欲吐，倦怠乏力，腹部脹滿，小便不利，大便溏薄。舌質淡胖，苔薄白，脈緩弱或細弱。外語學習網

　　2.脾腎陽虛

　　水腫明顯，可伴胸腹水，面色眺白，形寒肢冷，神疲納少，尿少便溏。舌質淡胖，邊有齒印，苔薄白或白膩，脈沉細無力。

　　3.濕熱蘊結

　　遍身水腫，口苦口膩，心煩失眠，胸腹痞悶，大便秘結：小便短赤，或見咽喉腫痛，皮膚瘡瘍等化膿性感染。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑或弦數。

　　4.肝腎陰虛

　　面部及下肢浮腫，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，面色潮紅，咽干口燥，心煩少寐，盜汗目澀，手足心熱，溲黃便干。舌紅少苔，脈弦細數。

　　5.氣陰兩虛

　　無浮腫或輕度浮腫，口干咽燥，手足心熱，神疲腰酸，少氣懶言，納差，便溏或干結。舌淡紅胖嫩，苔薄黃少津，脈沉細無力。

　　另外，尚有瘀水交阻型，此多以兼證的形式出現。癥見面色黧黑，唇舌肌膚有瘀點或色素沉著，尿少，浮腫，納差，泛惡。脈弦，舌暗，苔膩等。

　　臨床上以脾腎陽虛和肝腎陰虛為多見。脾虛濕占和脾腎陽虛多見于疾病的初期，水腫較明顯，未用激素或激素副作用未出現之前;濕熱蘊結主要是激素、免疫抑制劑的過度使用，引起繼發感染和類柯興氏綜合征;月千腎陰虛和氣陰兩虛多見于疾病的中、后期。

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