2016年中醫執業醫師西醫內科學第四章支氣管哮喘課堂整理經典筆記及習題

更新時間：2015-11-17 15:24:43 來源：環球網校

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摘要　　2016年中醫執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。下面環球網校醫學網為備考2016年中醫執業醫師考試的考生準備2016年中醫執業醫師西醫內科學第四章支氣管哮喘課堂整理經典筆記及習題，希望對大家學習有

　　2016年中醫執業醫師考試筆試時間預計為2016年9月10日、11日。下面環球網校醫學考試網為備考2016年中醫執業醫師考試的考生準備2016年中醫執業醫師西醫內科學第四章支氣管哮喘課堂整理經典筆記及習題，希望對大家學習有幫助。

　　單選題：

　　1.哮喘患者氣道高反應性的最重要的病理基礎是：氣道炎癥（環球網校醫學考試網整理2016年中醫執業醫師西醫內科學第四章支氣管哮喘課堂整理經典筆記及習題）

　　2.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是：糖皮質激素

　　3.支氣管哮喘急性發作患者血氣分析二氧化碳分壓增高提示：病情惡化

　　4.支氣管哮喘發作時肺部叩診呈：過清音

　　5.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時，宜用：氨茶堿

　　6.在吸入糖皮質激素治療哮喘的副作用中，項錯誤的是：1.咽部不適2.聲音嘶啞3.菌群失調4.繼發感染

　　名詞解釋：

　　1.咳嗽變異性哮喘: 非典型性哮喘發作可以發作性胸悶或頑固性咳嗽為唯一的臨床表現，無喘息癥狀者又稱為“咳嗽變異性哮喘”

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　　2.簡答題：

　　1. 簡述危重哮喘的處理（環球網校醫學考試網整理2016年中醫執業醫師西醫內科學第四章支氣管哮喘課堂整理經典筆記及習題）

　　答: 危重哮喘的處理如下：(1)氧療與輔助通氣(2)解痙平喘①b2受體激動劑，②氨茶堿，③抗膽堿藥(3)糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂 (4)抗生素的使用(5)糖皮質激素：可選用潑尼松、琥珀酸氫化可的松、甲基潑尼松琥珀酸鈉。(6)并發癥的處理 ;

　　病例分析：

　　患者，男性，40歲，于4日前出現咳嗽，少量痰液，伴低熱，前天夜間突起氣促，胸悶，帶哮鳴音的呼吸困難，被迫坐起，大汗，面色蒼白。有哮喘病史5年。查體： P：120次/分，BP：120/75mmHg，胸廓飽滿，兩肺滿布哮鳴音。心率快，律齊。肝脾不大。胸透示雙肺區透亮度增加。經吸氧、抗感染及重復多次應用氨茶堿未奏效。目前患者仍呼吸困難，唇紫紺，大汗。根據以上病例，請回答：

　　1. 完整診斷是什么?

　　答: 診斷：支氣管哮喘(危重哮喘);

　　2. 治療原則有哪些?

　　答: 治療：氧療與輔助通氣;解痙平喘;糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂;抗生素：糖皮質激素;并發癥的處理;