2015執業藥師考試：喹諾酮類藥物的共性
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2015執業藥師考試藥學專業知識一復習資料環球網校醫學考試網小編整理如下，希望對準備參加2015執業藥師考試的考生有所幫助。
【體內過程】大多數藥物主要是以原形經腎小管分泌或腎小球濾過由腎臟排出。培氟沙星、諾氟沙星和環丙沙星尿中排出量較少，約在11%～44%，其余藥物則約為50%一90%。
【藥理作用】喹諾酮類藥物為殺菌劑，殺菌濃度與抑菌濃度相同或為抑菌濃度的2―4倍。
【臨床應用】
1.泌尿生殖道感染喹諾酮類抗菌藥可用于治療腸桿菌科、變形桿菌屬、銅綠假單胞菌等所致的上、下尿路感染。
2.腸道感染可用于彎曲菌屬、產毒大腸埃希菌、志賀菌屬和沙門菌屬導致腹瀉、胃腸炎和細菌性痢疾。
3.呼吸道感染常用于肺炎球菌、流感嗜血桿菌或他莫拉菌引起的支氣管炎和鼻竇炎，革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌所致的肺炎和支氣管感染。
4.其他除諾氟沙星外的其他喹諾酮類均可用于骨骼系統感染、皮膚軟組織感染、化膿性腦膜炎和由克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬所致的敗血癥。
【不良反應】
1.消化道反應是最常見的不良反應，以培氟沙星和環丙沙星為多見，多數表現為食欲減退、消化不良、惡心等，少數患者也可表現為嘔吐、腹瀉、味覺異常，發生率為2%～20%，大多程度較輕，只有少數患者需停藥。氧氟沙星可致偽膜性腸炎。
2.神經系統反應發生率僅次于胃腸道，表現為失眠、頭暈、頭痛。
3.變態反應可出現血管神經性水腫、皮膚瘙癢和皮疹等過敏癥狀，平均發生率為0.6%，偶見過敏性休克。
4.光過敏反應和光毒性反應 以后者較為多見。臨床表現為皮膚輕度紅斑直至廣泛嚴重的皰疹，直接或間接暴露于陽光或紫外線下均可引起。
5.對心臟病患者的反應 莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星和司帕沙星等可引起心臟病患者的 Q―T間期延長，應避免與能使Q―T間期延長的藥物合用。
6.肌肉、骨骼系統反應可致患者關節病變、肌腱炎或肌腱斷裂等。
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