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2015執業藥師考試:冠狀動脈粥樣硬化心臟病

更新時間:2015-04-10 09:01:45 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 環球網校醫學網小編搜集整理了2015執業藥師考試臨床藥物治療的相關考點如下,供考友們復習參考。

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  分類:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、mi、缺血性心肌病、猝死

  藥物治療

  1.治療機制

  抗缺血治療:硝酸脂類、受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑

  抗血栓治療;抗血小板及抗凝劑

  acei、hmgcoa

  2.治療藥物的選用

  (1)發作期;硝酸甘油片劑或針劑,不良反應有頭脹痛、面紅、心率加快、偶有血壓下降

  (2)緩解期:

  ①抗心肌缺血藥物應用

  硝酸酯類:硝酸異山梨酯片劑

  受體阻滯劑:主要與勞累有關的心絞痛,不適用于變異型心絞痛

  鈣通道阻滯劑:地爾硫,若伴高血壓宜選用長效二氫吡啶類如氨氯氮平及非洛地平,變異型心絞痛優先選擇

  ②抗血小板及抗凝治療翳學教育網搜集整理

  阿司匹林:副作用是胃腸道癥狀、

  adp受體拮抗劑:氯吡格雷、塞氯匹定

  替羅非班

  抗凝治療:低分子肝素

  ③acei:依那普利、雷米普利

  ④他汀類:阿托伐他汀、普伐他汀

  ⑤代謝調節劑:曲美他嗪

  (3)不同類型心絞痛的藥物選擇

  穩定型心絞痛:抗缺血治療為主,增加供氧降低耗氧;硝酸甘油

  不穩定型心絞痛:抗血栓治療為主:低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷;抗缺血治療

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