2015執(zhí)業(yè)藥師考試:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病


環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了2015執(zhí)業(yè)藥師考試臨床藥物治療的相關(guān)考點(diǎn)如下,供考友們復(fù)習(xí)參考。
分類(lèi):無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、mi、缺血性心肌病、猝死
藥物治療
1.治療機(jī)制
抗缺血治療:硝酸脂類(lèi)、受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑
抗血栓治療;抗血小板及抗凝劑
acei、hmgcoa
2.治療藥物的選用
(1)發(fā)作期;硝酸甘油片劑或針劑,不良反應(yīng)有頭脹痛、面紅、心率加快、偶有血壓下降
(2)緩解期:
①抗心肌缺血藥物應(yīng)用
硝酸酯類(lèi):硝酸異山梨酯片劑
受體阻滯劑:主要與勞累有關(guān)的心絞痛,不適用于變異型心絞痛
鈣通道阻滯劑:地爾硫,若伴高血壓宜選用長(zhǎng)效二氫吡啶類(lèi)如氨氯氮平及非洛地平,變異型心絞痛優(yōu)先選擇
②抗血小板及抗凝治療翳學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
阿司匹林:副作用是胃腸道癥狀、
adp受體拮抗劑:氯吡格雷、塞氯匹定
替羅非班
抗凝治療:低分子肝素
③acei:依那普利、雷米普利
④他汀類(lèi):阿托伐他汀、普伐他汀
⑤代謝調(diào)節(jié)劑:曲美他嗪
(3)不同類(lèi)型心絞痛的藥物選擇
穩(wěn)定型心絞痛:抗缺血治療為主,增加供氧降低耗氧;硝酸甘油
不穩(wěn)定型心絞痛:抗血栓治療為主:低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷;抗缺血治療
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