2015執業藥師考試:左旋多巴的用法用量
左旋多巴的用法用量是2015執業藥師考試的重點內容,環球網校醫學考試網小編整理如下,希望對廣大考生復習備考有所幫助。
【用法與用量】
1.治療震顫麻痹口服,開始時1日0.25-0.5g,每服2―4日增加0.125-0.5g.維持量1日3-6g,分4―6次服,連續用藥2―3周后見效。在劑量遞增過程中,如出現惡心等,應停止增量,待癥狀消失后再增量。
2.治療肝昏迷。0.3―0.4g/d,加人5%葡萄糖溶液500ml中靜滴,待完全清醒后減量至0.2g/d,繼續1-2日后停藥。或用本品58加入生理鹽水100ml中鼻飼或灌腸。
【副作用與毒性】
1.不良反應較多,因用藥時間較長很難避免。主要由于外周產生的多巴胺過多引起。
2.胃腸道反應惡心,嘔吐,食欲不振,見于治療初期,約80%病人產生。用藥3個月后可出現不安、失眠、幻覺精神癥狀,此外尚可有體位性低血壓、心律失常及不自主運動等。應注意調整劑量,必要時停藥。
3.“開關”現象(患者突然多動不安是為“開”,而后又出現肌強直運動不能是為“關”),見于年齡較輕病人,約在用藥后8個月左右出現。可采用減少劑量或靜注左旋多巴翻轉或控制這一現象。
4.與維生素B6或氯丙嗪等合用療效降低。與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴等合用增加療效,減少副作用,此時可合并應用維生意B6.
5.禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血乎及擬腎上腺素藥合用。
6.消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼患者禁用。
7.可增強病人性功能。
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