醫生為免責任開處方 病咋治醫患“商量著辦”


“花了這么多錢,用了這么長時間,為啥病還沒有治好?”,這個堪稱醫生最難回答的問題,在蘇大附屬廣濟醫院主任醫師梅其一教授看來卻“不應該是個問題”,“如果醫生、患者、家屬能加強溝通,共同面對疾病、制定方案、承擔責任,那患者就不會有這樣的問題”,采訪中,梅其一如是說。梅其一推出的醫患共同決策模式引起醫學界的關注,本月他將在全國、省醫學學術會議上做專題講座進行推廣,給醫患糾紛開出“處方”。
為什么醫療糾紛越來越多?梅其一分析認為,隨著科學技術的發展、生活方式的改變,現在患者通過上網就能了解一些醫學知識,他們對醫生也提出了更高要求,希望醫生能告訴他們,為什么要這樣檢查,吃這些藥有沒有問題。“倘若醫生完全掌握治療決定權,患者只能被動接受,那么治療效果若不好,患者自然會找到醫生”,他認為,這就是產生醫療糾紛的主要原因。“因此,醫生要和患者、家屬一起商量合適的治療方法。”
“現在不少患者看了說明書不敢吃藥,問醫生,醫生也認為的確是存在副作用的可能,其實,大家都不用這么‘小心’”,梅其一說,就是給大米寫個說明書,大米的副作用也很明顯,比如吃多了會長胖,若是吃了霉變的大米,還可能引起腫瘤,“我跟患者這么一說,患者對副作用也就不會過分擔心了”。
“從全國來看,醫患糾紛不少,傷醫事件不斷,有數據顯示,近年來精神病患者和精神科醫生之間的糾紛卻在下降”,梅其一認為,這和精神科醫生有心理學知識不無關系。結合30多年診療經驗,梅其一認為,醫生最好能夠掌握一定的心理學知識,這樣更有利于治療。他認為,面對疾病,醫生、患者、家屬須站在“一條戰壕”里,共同商量、共同決策、共同承擔。他說,醫生、患者、家屬其實各有優勢,醫生擁有專業知識,患者對疾病有著切身感受和治療傾向,而家屬擁有社會資源、會考慮醫療費用,因此,選擇哪些檢查、用什么藥,都可以共同選擇決定。
梅其一說,醫患之間的溝通交流很重要,如果醫生選擇的治療方式,患者不愿意做,那么治療效果就會大打折扣。他認為,醫生要為患者答疑解惑,彼此信任,這對減少患者痛苦,加強治療效果很有幫助。
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