2015執業藥師考試：吸入性麻醉藥
瀏覽
收藏
吸入性麻醉藥是執業藥師考試的重點內容，望大家牢記。
1 吸入性麻醉藥的種類：
§ 笑氣(N2O):1844年用于臨床，含N2O 80-85%的氧氣的混合物麻醉作用較佳，但由于氧氣的濃度低于20%，容易產生缺氧癥，屬于輔助麻醉藥。性質穩定，在體內不發生化學轉化，大部分由呼氣排出體外。
§ 乙醚：1842年用于臨床，具有較好的鎮痛和肌肉松弛作用。但保存時易燃、易爆和產生過氧化物;使用對呼吸道黏膜有刺激性作用，支氣管的黏液分泌增多，影響呼吸。麻醉誘導時間長，給藥后蘇醒的速度慢。現在以很少用于臨床。
§ 短鏈的脂肪烴類：包括烷、烯、炔均具有一定的麻醉作用，一般是隨鏈的增長，麻醉作用增強，但存在心血管系統毒性。臨床曾使用的是環丙烷和氯仿。
§ 氟代烴和醚類：烴和醚化合物中引入鹵原子，可降低易燃性，增強麻醉作用。現在臨床使用的主要有：氟烷(CF3CHBrCl)、甲氧氟烷(CH3OCF2CHCl2)、恩氟烷(CHF2OCF2CHFCl)、異氟烷(CHF2O- CHClCF3)、七氟烷(CH2FOCH(CF3)2和地氟烷(CHF2OCHFCF3)
2 吸入性麻醉藥的理化性質與藥效的關系
§ 通過吸入方式給藥時，首先進入肺組織，藥物在肺泡達到平衡后，經肺泡膜交換進入血液，在血液中達到飽和后，通過血液循環進入中樞神經和大腦。
§ 藥物的理化性質和藥物在脂質和血液中溶解度，與到達大腦中的作用部位濃度有關，因此影響藥物的麻醉效果。
§ 影響麻醉效果的理化性質包括：肺泡的最低有效濃度(MAC)、血/氣分配系數和油/氣分配系數
§ 肺泡的最低有效濃度(MAC)是指能使50%的成年病人產生符合外科手術需要的麻醉效果時，在1個大氣壓下，肺泡中的藥物濃度。MAC體現出吸入性麻醉劑的作用強度。
§ 血/氣分配系數是指平衡狀態時吸入性麻醉藥在血液中的濃度與氣相中濃度的比值。在血液中溶解度比較大的藥物，血/氣分配系數較大，進入組織產生麻醉作用所需的時間長，即誘導期長;停藥后，藥物通過呼氣離開血液的時間也較長，即蘇醒所需的時間較長。故血/氣分配系數反映出產生麻醉作用的誘導期的長短和蘇醒的快慢。
§ 血/氣分配系數與油/氣分配系數之間具有相關性，油/氣分配系數可通過實驗的方法測定，因此通常用油/氣分配系數評價吸入性麻醉藥。油/氣分配系數與藥物的脂水分配系數相關，當logP=2時，麻醉作用最強。
最新資訊
- 2025執業藥師重點總結：全科目核心考點整合2025-09-19
- 2025執業藥師中藥一知識重點：中藥基礎 + 炮制考點，清晰梳理2025-09-18
- 2025執業藥師西藥一知識重點：教材核心內容提煉，針對性復習2025-09-17
- 2025執業藥師法律法規重點口訣：實用記憶技巧，輕松掌握考點2025-09-16
- 2025執業藥師重點歸納：四科核心知識梳理，助力高效記憶2025-09-15
- 2025年執業藥師法規重點總結：覆蓋高頻考點+易混點解析，備考必看2025-09-12
- 狂背！10個執業藥師法規考點（附各科高頻考點），建議收藏2025-09-10
- 2025年執業藥師西藥綜合重點章節，藥綜高頻考點總結2025-09-08
- 【考前急救包】2025年執業藥師西藥一知識重點，高頻考點總結2025-09-06
- 2025年執業藥師備考，常見病癥論治2025-08-31
打卡人數
