2014執(zhí)業(yè)藥師考試:蟲(chóng)獸傷致病特點(diǎn)


蟲(chóng)獸傷:蟲(chóng)獸傷包括毒蛇、猛獸、瘋狗咬傷等。輕則局部腫疼、出血,重可損傷內(nèi)臟,或出血過(guò)多,或毒邪內(nèi)陷而死亡。
(1)毒蛇咬傷:毒蛇咬傷后,根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同,分為風(fēng)毒、火毒和風(fēng)火毒三類(lèi)。
①風(fēng)毒(神經(jīng)毒):常見(jiàn)銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇和海蛇咬傷,傷口表現(xiàn)以麻木為主,無(wú)明顯紅腫熱痛。全身癥狀,輕者頭暈頭痛、出汗、胸悶,四肢無(wú)力,重者昏迷、瞳孔散大、視物模糊、語(yǔ)言不清、流涎、牙關(guān)緊閉、吞咽困難、呼吸減弱或停止。
②火毒(血循毒):常見(jiàn)蝰蛇、尖吻蝮蛇、青竹蛇和烙鐵頭蛇咬傷。傷口紅腫灼熱疼痛,起水泡,甚至發(fā)黑,日久形成瘍。全身癥狀見(jiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,全身肌肉酸痛,皮下或內(nèi)臟出血,尿血、便血、吐血、衄血,繼則出現(xiàn)黃疸和貧血等,嚴(yán)重中毒死亡。
③風(fēng)火毒(混合毒):如眼鏡蛇、大眼鏡蛇咬傷,臨床表現(xiàn)有風(fēng)毒和火毒的癥狀。
(2)瘋狗咬傷:瘋狗咬傷初起僅局部疼痛、出血,傷口愈合后,經(jīng)一段潛伏期,然后出現(xiàn)煩躁、惶恐不安、牙關(guān)緊閉、抽搐、恐水、恐風(fēng)等癥。
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