2013執業藥師考試輔導：排便
更新時間：2013-04-27 09:36:04
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摘要 排便
2013執業藥師考試即將到來，環球網校醫學考試網小編在此收集整理了執業藥師考試生理學的一些知識點，供廣大考生參考。
食物殘渣在大腸內停留的時間較長，一般在十余小時以上，在這一過程中，食物殘渣中的一部分水分被大腸粘膜吸收。同時，經過大腸同細菌的發酵和腐敗作用，形成了糞便。糞便中除食物殘渣外，還包括脫落的腸上皮細胞和大量的細菌。此外，機體代謝后的廢物，包括由肝排出的膽色素衍生物，以及由血液通過腸壁排至腸腔中的某些金屬，如鈣、鎂、汞等的鹽類，也隨糞便排至體外。
正常的直腸通常是空的，沒有糞便在內。當腸的蠕動將糞便推入直腸時，刺激了直腸壁內的感受器，沖動經盆神經和腹下神經傳至脊髓腰骶段的初級排便中樞，同時上傳到大腦皮層，引起便意和排便反射。這時，通過盆神經的傳出沖動，使降結腸、乙狀結腸直腸收縮，肛門內括約肌舒。與此同時，陰部神經的沖動減少，肛門外括約肌舒張，使糞便排排出體外。此外，由于支配腹肌和膈肌的神經興奮，腹肌和膈肌也發生收縮，腹內壓增加，促進糞便的排出。正常人的直腸對糞便的壓力刺激具有一定的閾值，當達到此閾值時即可引起便意。
排便運動受大腦皮層的影響是顯而易見的，意識可以加強或抑制排便。人們對便意經常予以制止，就使直腸漸漸地對糞便壓力刺激失去正常的敏感性，加之糞便在大腸內停定留過久，水分吸收過多而變得干硬，引起排便困難，這是產生便秘的最常見的原因之一。
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