執業藥師考試復習資料:抗菌藥物的不良反應
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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氨基糖苷類、萬古霉素、紫霉素、卷曲霉素、新霉素(注射用)等可致聽力減退及耳聾，老年人及幼兒尤易發生。涉及到氨基糖苷類抗生素的毒副作用有：
(1)耳毒性，前庭功能失調，孕婦注射本類藥物可致新生兒聽覺受損，應禁止使用。
(2)腎毒性主要損害近曲小管，可出現蛋白尿、管型尿、繼而出現紅細胞尿;尿量減少或增多，進而發生氮質血癥、腎功能減退、排鉀增多等。腎毒性的大小次序為卡那霉素=西索米星>慶大霉素=阿米卡星>妥布霉素>鏈霉素。
(3)神經肌肉阻滯，本類藥物具有類似箭毒阻滯乙酰膽堿的作用以及絡合鈣離子，能引起心肌抑制、呼吸衰竭等，可用新斯的明和鈣劑(靜脈注射)對抗。
(4)其他有血象變化、肝酶升高、面部及四肢麻木、周圍神經炎、視力模糊等。口服本類藥物可引起脂肪性腹瀉、菌群失調和二重感染。也可引起過敏反應，包括過敏性休克、皮疹、蕁麻疹、藥熱、粒細胞減少、溶血性貧血等。
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