2019執業藥師《藥學綜合知識與技能》講義及例題：第九章
瀏覽
收藏
相關推薦：2019執業藥師考試各科目講義及例題匯總
復習2019執業藥師《藥學綜合知識與技能》的時間安排不僅取決于考生的自身因素，也與2019執業藥師考試報名時間、考試時間等息息相關。目前2019執業藥師考試暫未發布考試公告，為了幫助大家獲取考試信息，環球網校提供“ 免費預約短信提醒”，使用該服務后即可免費收到各省2019執業藥師資格考試報名時間、考試時間等信息。有助于大家實時修改復習計劃。下面為大家帶來“2019執業藥師《藥學綜合知識與技能》講義及例題：第九章”內容。
第九章 呼吸系統常見病
第一節 支氣管哮喘
一、概述
哮喘發病具有家族聚集現象，親緣關系越近，患病率越高。
哮喘發病受環境因素的影響大：
(1)過敏原性因素
(2)非過敏原性因素 大氣污染、吸煙、運動等。
富貴病
二、臨床表現
(1)癥狀——喘!
呼氣性呼吸困難。
癥狀可在數分鐘內發作，持續數小時至數天，經平喘藥物治療后緩解或自行緩解。
夜間及凌晨發作或加重是哮喘的重要臨床特征。
不典型：運動型哮喘、咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘。
三、哮喘分期
四、哮喘的藥物治療
治療目標—— 長期控制癥狀、預防未來風險的發生(COPD)。
治療原則—— 去除病因(抗過敏)
控制發作(擴管)
預防復發(抗炎)
長期、持續、規范、個體化治療。
治療藥物—— 有哪些?
【哮喘治療藥物】
【哮喘治療藥物】
| 控制性藥物（抗炎的）“白糖” | 糖皮質激素（ICS） |
| 白三烯受體阻斷劑 | |
| 緩解性藥物（擴管的）β激、M阻、茶堿 | β受體激動劑 |
| 抗膽堿類（M阻） | |
| 茶堿類 |
藥物治療方案——不同病情，不同首選
| 急性發作期 | 首選——短效β2受體激動劑（沙丁胺醇、特布他林） |
| 糖皮質激素——口服、靜脈； | |
| ＋/－抗膽堿藥——異丙托溴銨； | |
| ＋/－茶堿類——口服、靜脈給藥； | |
| 慢性持續期 | 首選——吸入糖皮質激素（倍氯米松、布地奈德、氟替卡松） |
| 合用——長效β2受體激動劑（福莫特羅、沙美特羅） | |
| ＋/－白三烯受體阻斷劑——孟魯司特、扎魯司特； | |
| ＋/－抗膽堿藥——噻托溴銨； | |
| ＋/－茶堿類——口服（緩、控釋制劑）、吸入； |
| 第1級 | 第2級 | 第3級 | 第4級 | 第5級 |
| 哮喘教育，環境控制； 按需使用短效β2受體激動劑 | ||||
| 控制性藥物 | 選用1種 | 選用1種 | 在第3級基礎上，增加1種或1種以上 | 在第4級基礎上 增加1種 |
| 低劑量糖皮質激素* | 低劑量糖皮質激素加LABA* | 中等劑量或高劑量ICS加LABA | 口服最小劑量糖皮質激素 | |
| 白三烯受體阻斷劑 | 中等劑量或高劑量糖皮質激素 | 白三烯受體阻斷劑 | 抗IgE治療 | |
| 低劑量糖皮質激素加白三烯受體阻斷劑 | 緩釋茶堿 | |||
| 低劑量糖皮質激素加緩釋茶堿 | ||||
哮喘慢性持續期用藥:
基礎用藥——吸入(激素+特羅)
控制不住——要么加藥、要么加量
隨身攜帶——沙特(按需使用)
藥物作用特點及注意事項——
糖皮質激素
下一頁為例題
【經典例題】女性，20歲。反復發作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，春季發作，可自行緩解。此次已發作1天，癥狀仍持續加重，體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次/分，律齊，無雜音。
1.該患者診斷應首先考慮的是
A.支氣管哮喘(急性發作期)
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎
D.支氣管肺炎
E.心源性哮喘
『正確答案』A
『答案解析』依據題干中的“此次已發作1天，癥狀仍持續加重，體檢：雙肺滿布哮鳴音”判斷為支氣管哮喘急性發作期。
2.該患者的治療應選用
A.茶堿片
B.潑尼松口服
C.沙丁胺醇片
D.沙丁胺醇氣霧劑
E.異丙托溴銨霧化吸入劑
『正確答案』D
『答案解析』哮喘急性發作期首選——短效β2受體激動劑(沙丁胺醇、特布他林)。
對于“藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的”敘述錯誤的是
A.減少急性加重的頻次
B.預防和控制癥狀
C.排痰化痰
D.減少急性加重的程度
E.改善健康狀況和運動耐力
『正確答案』C
『答案解析』排痰化痰是治療慢性阻塞性肺疾病的手段，是為了改善病情，不是目的。
除此以外如果還需要更多2019年執業藥師考試精華備考資料，可以點擊下方按鈕全部免費下載！更多高頻考點、模擬試題等你來下載！
最新資訊
- 2025執業藥師重點總結：全科目核心考點整合2025-09-19
- 2025執業藥師中藥一知識重點：中藥基礎 + 炮制考點，清晰梳理2025-09-18
- 2025執業藥師西藥一知識重點：教材核心內容提煉，針對性復習2025-09-17
- 2025執業藥師法律法規重點口訣：實用記憶技巧，輕松掌握考點2025-09-16
- 2025執業藥師重點歸納：四科核心知識梳理，助力高效記憶2025-09-15
- 2025年執業藥師法規重點總結：覆蓋高頻考點+易混點解析，備考必看2025-09-12
- 狂背！10個執業藥師法規考點（附各科高頻考點），建議收藏2025-09-10
- 2025年執業藥師西藥綜合重點章節，藥綜高頻考點總結2025-09-08
- 【考前急救包】2025年執業藥師西藥一知識重點，高頻考點總結2025-09-06
- 2025年執業藥師備考，常見病癥論治2025-08-31
打卡人數
