2017執業藥師考試沖刺西藥二考點速記：抗心力衰竭藥
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2017年度全國執業藥師資格考試將于十一假期結束后5天舉行，可以專心復習的時間越來越少了。抓重點，攻精題，對于大家順利通關至關重要。下面環球網校分享“2017執業藥師考試沖刺西藥二考點速記：抗心力衰竭藥”，預?？忌寄茼樌ㄟ^考試。
抗心力衰竭藥的分類及作用特點
抗心力衰竭藥物相互作用
1.地高辛與胺碘酮合用血清地高辛濃度增加70%—100%.劑量應減半。
2.由于噻嗪類和袢利尿劑可以引起低鉀血癥和低鎂血癥，會增加洋地黃中毒的危險，應監測并及時糾正電解質紊亂。
3.地高辛可在腸道內寄生的遲緩真桿菌的作用下轉化為無強心作用的雙氫地高辛和雙氫地高辛苷元，約有10%地高辛使用者主要以該種方式代謝地高辛。而口服紅霉素、克拉霉素和四環素等抗菌藥物減少地高辛的轉化，生物利用度和血清藥物濃度增加。
4.普羅帕酮可減少地高辛的腎臟以及腎臟外的清除率，導致血清地高辛濃度增加30%～40%.因此，合用時地高辛需減量。
5.螺內酯與地高辛合用可使后者的血漿藥物濃度增加25%以上。具體作用機制復雜，可能與降低地高辛的腎和非腎臟清除率，減少地高辛的分布容積等有關。
6.維拉帕米可抑制地高辛的轉運蛋白，導致地高辛的腎和非腎臟清除率降低，血清地高辛濃度增加70%～100%.合用時需監測本品血漿濃度，并按需要酌情調整，劑量減半;或選用其他鈣通道阻滯劑。
7.洋地黃化時靜脈應用硫酸鎂可發生心臟傳導阻滯，尤其是同時靜脈注射鈣鹽時。
8.環孢素可使地高辛的血漿濃度增加而致中毒。
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