互聯網醫院開出首張在線處方 傳統醫療方式再一次被顛覆
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互聯網醫院開出首張在線處方 傳統醫療方式再一次被顛覆。10日下午，浙醫二院心血管老師王建安通過烏鎮互聯網醫院，以患者線上復診提供的檢查化驗資料，開出了“繼續服用立普妥”在線處方，兩日后，第三方將藥品配送到患者手中，這看似簡單的行為，卻意味著醫生將不依托醫院藥房行使處方權。互聯網醫院上線，除讓“互聯網+醫療落地”，也可撬動“以藥補醫”。但是，網絡處方中，由于不經過醫院藥房，患者拿到的藥品是否醫生心儀的品規，是需要考量的問題，另外如果出現醫療糾紛，如何判定與劃分責權也需要完善。
顛覆：可憑電子處方網上購處方藥
據了解，烏鎮互聯網醫院背后，是由微醫集團(即原掛號網)提供技術與運營支持，患者在登陸網站或手機APP后，就醫流程為：“患者選擇醫生→提交檢查檢驗報告→在線診療→醫生開具在線處方與醫囑→患者在線付費→送藥上門或自提”。
微醫集團相關負責人向記者表示(環球網校醫學考試網搜集互聯網醫院相關資訊)，互聯網醫院目前為有首診檢查報告及首診病歷的患者提供在線復診服務，通過視頻聊天完成整個診療過程，互聯網醫院暫不能提供首診確診服務。
其中，引起行業注意的莫過于互聯網醫院的電子處方。記者了解到，醫生開出網絡處方后，患者可選擇在互聯網醫院買藥和支付運費，國藥控股將負責審方、核方，并把藥品遞送到患者填寫的收貨地點。另外，患者也可憑網絡處方到平臺合作的線下實體藥店購買。不過上述人士表示，由于醫保接入目前尚未完善，因此患者在互聯網醫院看病、購藥及運費都需自費，而線下到藥房買藥則可刷醫保卡。
不過，這也意味著，醫生在互聯網醫院出診，處方中所開出的藥品將不需要經過執業醫院的藥房審核。
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互聯網醫院開出首張在線處方 傳統醫療方式再一次被顛覆。10日下午，浙醫二院心血管老師王建安通過烏鎮互聯網醫院，以患者線上復診提供的檢查化驗資料，開出了“繼續服用立普妥”在線處方，兩日后，第三方將藥品配送到患者手中，這看似簡單的行為，卻意味著醫生將不依托醫院藥房行使處方權。互聯網醫院上線，除讓“互聯網+醫療落地”，也可撬動“以藥補醫”。但是，網絡處方中，由于不經過醫院藥房，患者拿到的藥品是否醫生心儀的品規，是需要考量的問題，另外如果出現醫療糾紛，如何判定與劃分責權也需要完善。
疑問：藥品品種及品規難掌握
雖然開藥與醫院藥房“脫鉤”(環球網校醫學考試網搜集互聯網醫院相關資訊)是互聯網醫院的重大措舉，但是也有行業人士對這一“顛覆性”措舉表示擔憂。原因在于醫生對其第一執業地醫院藥房的藥品品類、倉儲情況以及對癥品規可謂“了如指掌”，而如果換做如醫藥商業公司來承擔藥房的職能，則有可能出現品種、品規難以掌握的情況，或者開出處方在配送后并非醫生所心儀的品規。
對此，微醫集團方面表示，烏鎮互聯網醫院配備與線上診療相應的藥品庫，以常見慢病用藥且適合遠程配送的藥品為主，不包含特殊藥品，如果出現藥品缺貨的情況，國藥控股方面也會通知患者并退款，患者也可自行到合作藥房購買。
北京鼎臣醫藥咨詢中心負責人史立臣認為，互聯網醫院開出的處方藥目前還是市場上流通較為廣泛的類OTC銷售處方藥，而像治療腫瘤、白血病等重大疾病藥品并未納入配送范疇，治療最終還是在醫院進行。
對于國藥控股方面而言，常用處方藥的品類、品規和數量配備并不是難題，不過互聯網醫藥處方單量增加后，物流如何跟上需要作出考量。
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糾紛：暫由互聯網醫院牽頭協調
業內人士認為，(環球網校醫學考試網搜集互聯網醫院相關資訊)互聯網醫院的興起與發展，讓醫療行為中的復診與開藥在網絡上形成了閉環。不過，網絡處方簽的合法性也是業界所關注的焦點之一。
微醫集團方面也解釋，因為烏鎮互聯網醫院的實體醫療資格還在辦理中，所以目前暫時依托桐鄉市第三人民醫院。注冊備案的醫生在烏鎮互聯網醫院的實體醫院有處方權，處方也是以該醫院為主體。
“因為完全符合《處方管理辦法》的規定，而線上的處方開具，由醫生的數字證書為處方進行電子簽名，符合我國《電子簽名法》的規范。因此，烏鎮互聯網醫院的電子處方是合法有效的。”
另外不可避免的是，醫療糾紛也有可能成為未來互聯網醫院所關注的焦點。微醫集團方面表示，但如果真的發生醫療糾紛，烏鎮互聯網醫院為第一責任方，負責協調各方進行醫療糾紛的處置，“平臺為醫生購買醫療責任險”。而法治廣東研究中心主任宋儒亮認為，若發生醫療糾紛，在充分取證的前提下， “是誰的責任就由誰擔責”。
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