對醫保藥店的資格審查將在年內全面取消
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人社部日前下發《關于完善基本醫療保險定點醫藥機構協議管理的指導意見》(以下簡稱《意見》)，對醫保藥店的資格審查將在年內全面取消。各地通過簽訂服務協議的方式對藥店進行管理，并以調查抽查、引入第三方評價、聘請社會監督員等方式監督，零售藥店將在更加激烈的競爭中回歸正軌。
回歸同一起跑線
近期，國務院宣布取消62項中央指定地方實施的行政審批事項，其中涉及醫藥行業的有基本醫保定點藥店資格審查、基本醫保醫療機構資格審查和從事互聯網醫療保健信息服務審核。《意見》將任務落實到各地，(環球網校醫學考試網提示對醫保藥店的資格審查將在年內全面取消)要求年底前全部取消。
取消審批將打破部分小藥店的“鐵飯碗”，簡政放權有利于市場充分競爭。藥去哪聯合創始人聶方寧認為，競爭加強讓消費者能買到便宜的藥品、享受更好的服務。“此前曾到河北的老百姓(69.58, 0.66, 0.96%)大藥房參觀過，發現即使大型藥店藥價低、服務好，生意依然冷清。對面的小藥店因有醫保資格，幾乎每天都有不少人排隊，門店身價也倍增。取消審批將讓藥店回到同一起跑線上，過去捧著‘鐵飯碗’的小藥店將面臨巨大壓力。”
在并購大潮下，醫保藥店是連鎖企業爭搶的對象，價格也是水漲船高。今年7月老百姓大藥房收購的康一馨大藥房55家門店中，50家店具有醫保資格，收購總價近1.06億元，其中8500萬元用于支付門店轉讓費。審批制取消后，藥價高、服務差的藥店在資本市場也不再具有競爭力。
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人社部日前下發《關于完善基本醫療保險定點醫藥機構協議管理的指導意見》(以下簡稱《意見》)，對醫保藥店的資格審查將在年內全面取消。各地通過簽訂服務協議的方式對藥店進行管理，并以調查抽查、引入第三方評價、聘請社會監督員等方式監督，零售藥店將在更加激烈的競爭中回歸正軌。
推動連鎖化提升
在3個月前的西普會上，老百姓大藥房董事長謝子龍曾提出定點零售藥店購藥報銷可從醫保定點制改為協議制，(環球網校醫學考試網提示對醫保藥店的資格審查將在年內全面取消)只要具備條件的零售藥店都有望成為醫保定點藥店，藥店醫保報銷管理向寬進嚴管方向傾斜。
經辦機構與藥店的協議管理已正式代替審批制。《意見》規定，統籌地區要及時公開藥店應具備的條件，包括醫藥機構規劃布局、服務能力、內部管理、財務管理、信息系統等方面的內容。藥店可結合自身服務能力，自愿向統籌地區經辦機構提出申請。
藥店提供服務范圍、服務規模、服務質量、服務特色、價格收費等材料后，將由統籌地區人社部門進行評估。需聽取參保人員、老師、行業協會等各方面意見，也可通過第三方評價的方式開展評估。人社部鼓勵藥店在質量、價格、費用等方面進行競爭，并將與服務質量好、價格合理、管理規范的藥店簽訂服務協議。業內老師認為，大型連鎖藥店在硬件、藥價和服務上具有優勢，對行業來說，有助于藥店連鎖化的提升。
據了解，早在2009年湖南省就逐步停止醫保定點藥店資格審核，實行醫療保險協議制。2014年中國藥品零售市場數據顯示，長沙、岳陽、衡陽等湖南城市均保持高速增長，長沙的銷售規模排在第12位。益豐藥房(41.42, 0.10, 0.24%)和老百姓大藥房的上市也從側面證明了協議制的優勢。
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各界監管收緊
協議不意味著“鐵飯碗”，違反協議的藥店將被追究違約方責任。伴隨著協議制的誕生，行政監督也將進一步加強。(環球網校醫學考試網提示對醫保藥店的資格審查將在年內全面取消)社保行政部門可通過調查、抽查等多種方式對醫保藥店進行監督，發現違法違規行為可依法做出行政處罰決定，涉嫌犯罪的將移送公安機關。
外地醫保藥店飽受詬病的問題在于盜刷醫保卡購買生活用品以及醫保卡套現。此前曾多次曝出有醫保藥店不僅出售具有增強抵抗力、降血脂、補鈣等作用的保健品，還出售洗潔精、洗發水、洗面奶、防曬霜甚至凈水器等商品。更嚴重的醫保卡套現行為也屢禁不止。北京商報記者查詢發現，名為“醫保卡兌現金”的QQ群有上百個，覆蓋數十個省市。一位聲稱可以醫保卡套現的人提出，通過醫保卡購買藥品后，可按6-8折的價格兌換現金，卻拒絕透露藥品流向。
除行政部門外，人社部鼓勵社會各界參與醫療保險監督。通過參保人員滿意度調查、引入第三方評價、聘請社會監督員等方式加強監督。各地社保部門要暢通舉報投訴渠道，及時發現問題并處理。(來源：北京商報)
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