開竅中成藥_2016執業中藥師中成藥第13章考點串講_中藥學專業知識二中成藥復習筆記
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環球網校醫學考試網預測2016年執業藥師考試時間為2016年10月15日至16日，為方便大家備考，小編特整理開竅中成藥_2016執業中藥師中成藥第13章考點串講_中藥學專業知識二中成藥復習筆記供大家復習，希望對大家有幫助。
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開竅中成藥具有開竅醒神的作用，治療神昏竅閉證
第一節涼開藥
溫邪熱毒內陷，心包或痰熱蒙蔽心竅所致的閉證
28安宮牛黃丸
清熱解毒，鎮驚開竅，用于病病邪入心包，高熱驚厥，神昏檐語，中風昏迷及腦炎，腦膜炎等
君藥--牛黃：開竅而醒神，熄風化痰而鎮驚。
臣藥--黃連、黃芩、梔子：苦寒清熱之品。
郁金：理氣舒肝。
朱砂、珍珠：鎮靜安神通心竅。
水牛角濃縮粉：清熱涼血。
雄黃：解毒辟穢。
佐使--麝香、冰片：芳香開竅之品。
蜂蜜：和胃調中。
具有清熱解毒、鎮驚開竅之功。
用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語等癥。
其特點是：善能清解高熱神昏之效，而無寒涼泄下之弊。
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【主治病癥】
風溫、春溫、暑溫疫毒，燔灼營血，熱陷心包，痰熱上蒙清竅所致高熱煩躁;神昏譫語，或舌蹇肢厥;以及中風痰壅，突然昏迷，面赤氣粗，口眼□斜;小兒外感，熱極生風，風痰上擾，高熱煩躁，喉間痰鳴，神昏譫妄，驚厥抽搐者。
辨證要點
神昏譫語，高熱煩躁，舌紅或絳，脈數。
注意事項
1.本品為熱閉神昏而設，寒閉神昏不得使用。
2.本品處方中含麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦慎用。
3、服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。
4.本品處方中含朱砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。
5.在治療過程中如出現止汗畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變為脫證時，應立即停藥。
6.高熱神昏、中風昏迷等服用本品困難者，應鼻飼給藥。
7.孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人食用本品應遵醫囑。
8.過敏體質者慎用。
9.兒童必須在成人的監護下使用。
11.運動員慎用。
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安宮牛黃丸要慎用，用時應注意掌握用量和服用時間，不可過量服用。尤其肝腎功能障礙者慎用，以防服用不當引起不良反應，甚至危及生命。若出現中毒癥狀應立即停藥。由于安宮牛黃丸中毒目前尚無特效解毒藥，應該送往醫院采取洗胃等解毒急救措施
主治病證: 風溫、春溫、暑溫疫毒，燔灼營血，熱陷心包，痰熱上蒙清竅所致高熱煩躁;神昏譫語，或舌蹇肢厥;以及中風痰壅，突然昏迷，面赤氣粗，口眼歪斜;小兒外感，熱極生風，風痰上擾，高熱煩躁，喉間痰鳴，神昏譫妄，驚厥抽搐者
西醫診為流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、腦血管意外、肝昏迷、敗血癥等均可用此藥。
.治療腦中風腦中風為又稱腦血管意外或腦卒中，是因腦部血液循環障礙，導致以局部神經功能缺失為特征的一組疾病。邢峰麗等采取給患者降低顱內壓、控制腦血腫、維持水電解質平衡、吸氧、使用抗生素防治肺部感染及其他并發癥等常規綜合搶救治療，對昏迷、抽搐、發熱控制后，再結合使用安宮牛黃丸，每次半丸，溫開水溶化鼻飼，2次/d，療程3一sdo結果患者抽搐在24卜內停止12例，占35%，在48h內停止8例，占24%，在72h內停止6例，占 17%，因再出血或梗死加重8例，占24%。
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