2013護士執業資格考試輔導：沙門氏菌屬食物中毒臨床表現
更新時間：2013-04-09 09:09:00
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摘要 沙門氏菌屬食物中毒臨床表現
沙門氏菌屬食物中毒臨床表現：
中毒發生的原因主要是食品被沙門氏菌污染、繁殖，再加上處理不當，未能殺死沙門氏菌。在加工被污染的豬肉及內臟時，常因加熱不夠或切塊太大，食品中心部分仍有存活的細菌，食后可致中毒。另外，在患病的牛乳中，如加熱不徹底也可中毒。生、熟肉食在加工及儲存過程中，如刀具、菜板、儲存容器再次被感染。雖然本病全年均可發生，但大多數發生在5～10月間，其中7～8月份最多，通過蒼蠅、鼠類等污染食品、水源等，也可造成中毒醫學教育|網整理搜集。沙門氏菌屬的發病機理主要是由于大量活的沙門氏菌隨食物進入消化道，并在腸道繁殖，以后經腸系膜淋巴組織進入血循環，出現菌血癥，引起全身感染。當細菌被腸系膜、淋巴結和網狀內皮細胞破壞時，沙門氏菌體就釋放出內毒素，導致人體中毒，并隨之出現臨床癥狀。
沙門氏菌食物中毒的潛伏期最短2小時，長者可達72小時，平均為12～24小時。主要有三種表現類型，即胃腸型、傷寒型、敗血癥型。以胃腸型最為常見。前驅癥狀有寒戰、頭痛、頭暈、惡心與痙攣性腹痛，繼之出現嘔吐、腹瀉、全身酸痛或發熱。每天腹瀉可達7～8次。體溫在38～40℃之間，病程約3～5天，一般2～3天腹瀉停止，體溫恢復正常，一般情況好轉。嚴重者，特別是兒童，老年人和體弱者常因脫水、酸中毒、無尿、心力衰竭等，急救不及時而危及生命。
本病可根據病史，發病中的表現，進一步做細菌學及血清學檢驗，即可確定診斷。
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