執業護士外科護理輔導：體液失調護理評估
更新時間：2011-03-22 13:39:08
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執業護士外科護理輔導：體液失調護理評估 $lesson$
護理評估
(一)健康史
1.一般資料：年齡、性別、體重、飲食習慣等。
2.既往史：了解有無慢性疾病，如糖尿病、腎臟疾病、消化道疾病等。
(二)身體狀況
1.生命體征是否穩定
2.皮膚和黏膜
3.神經精神表現
4.液體出入量
(三)輔助檢查
1.電解質變化
2.心電圖檢查
3.中心靜脈壓：正常值為0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)。
(四)心理狀態
病人及家屬對體液失衡的認識及重視程度、承受能力。
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