老師視點:心理咨詢與心理治療的區別和聯系


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“是做心理治療呢?還是做心理咨詢?”這個問題是很多人在需要心理醫生幫助時最容易提出的一個問題。關于這個問題,區岐山醫院副院長鐘薇表示,如果想深入探討這個問題,還真不是一兩句話說得清的了,雖然文獻上各個老師學者都在闡述自己的觀點,但迄今為止,理論界仍沒有一個統一的認識。
英文中“咨詢”是一個很廣的概念,大多數人較贊同的解釋是:心理咨詢是接受過訓練、具有心理咨詢知識和技能的心理咨詢專業人員,通過建立治療性的人際關系,利用心理咨詢的各種技術,傾聽、會談、心理測驗及心理干預,改善咨客的思維和行為模式,重建咨客的人格,促進適應、恢復心理健康。這是真正的心理咨詢的含義。在這個意義上,心理咨詢和心理治療就是同義詞了。心理咨詢與心理治療沒有本質的區別,即在咨訪(或醫患)關系的性質上,在改變和學習過程中,在指導的理論上等都是相似的。兩者是同一心理服務過程中的不同階段。
而實際工作中則很難將這兩者完全區分清楚,兩者互相滲透和柔和。現實中,常用心理咨詢來涵蓋心理咨詢與心理治療。如果要對心理咨詢和心理治療作些細微區別的話,可這樣認為:前者以發展性咨詢為主,后者以障礙、疾病為主;前者是輕度的心理問題,后者在程度上相對重些;前者可以在非醫療情境中開展,后者一般在醫療情境中進行;前者的工作者范圍較廣,可由心理咨詢師和嚴格訓練的咨詢員承擔。心理治療一般更加側重治療師的醫學背景,常由有專業背景的醫生擔任。心理治療師大部分是執業醫師,他們的執業地點一般都在醫療機構。而心理咨詢師許多都沒有執業醫師執照,他們在學校、社區、監獄的咨詢機構從業,也有部分在醫院的心理咨詢室工作。在我國,開展心理治療師專業培訓和發放有關執業證件的是衛生行政管理部門,而開展心理咨詢師專業培訓和發放有關執業證件的是勞動行政管理部門。
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