心理咨詢師論文:離退休軍人心理健康狀況與歸因傾向的探討
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【論文摘要】 目的 探討療養離退休軍人的心理健康水平與歸因傾向。方法 采用癥狀自評量表(SCL?90)對來療養的離退休軍人進行心理健康狀況的調查，運用莫里斯(Morris)等人設計的“魚群在湖里游動”的社會事件卡通片(social event cartoon)中的8個片子，對療養的離退休軍人做歸因傾向調查。結果 1 125名療養的離退休軍人，外歸因者有361人占32%;內歸因者有764占68%;內歸因者和外歸因者心理健康狀態除軀體化癥狀外均有差異，外歸因者的項目得分均高于內歸因者，在抑郁和恐怖兩項上差異顯著。結論 療養離退休軍人心理健康狀態受歸因傾向影響，適當的對離退休軍人進行可控的內歸因訓練，可以提高他們的心理健康水平。
【論文關鍵詞】 心理健康; 歸因傾向;離退休軍人
隨著世界人口老齡化的發展，部隊療養院為離退休軍人醫療保健服務越來越受到重視。為探討部隊離退休軍人的心理健康水平與歸因傾向，為部隊療養院發展提供依據。我們于2007年2月―2008年8月對來我院療養的1 125名離退休軍人心理健康和歸因傾向進行了測量，現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 2007年2月―2008年8月療養的離退休軍人1 125名，其中男986人，女139人，年齡(76.8±5.3)歲，軍齡(36.4±4.2)年。
1.2 方法
1.2.1 采用癥狀自評量表(SCL?90)、以統一指導語，集體組織測評。
1.2.2 運用莫里斯(Morris)等人設計的“魚群在湖里游動”的社會事件卡通片(social event cartoon)中的8個片子，對療養的離退休軍人做歸因傾向的調查。每個卡通片都有5條魚，其中1條魚身上帶有斑點。這條帶斑點的魚是與其他4條魚分開的，它的游動的軌跡與其他4條魚不同。8個卡通片分為兩組：(1)強制型：即每個卡通片中帶斑點的魚逼近4條魚并迫使其游走或4 條魚逼近帶斑點的魚并迫使其游走。強制性分為和諧的帶走(包括集體帶走和單個帶走)與不和諧攻擊(包括集體攻擊和單個攻擊)。(2)聯系型：即卡通片中帶斑點的魚是與其他4條魚要么游在一起，包括集體加入和單個加入;要么分開，包括集體離開和單個離開。每個卡通片放映4次，每次放映完畢后按5點量表回答1個問題。一共4個問題，事先打印在紙上：① 斑點魚是魚群的重要伙伴嗎?② 在多大程度上斑點魚的游動受內部因素的影響?③在多大程度上斑點魚的游動受魚群的影響?④在多大程度上魚群的游動受斑點魚的影響? 指導語要求被試者在觀看卡通片時注意觀察斑點魚與魚群的關系及斑點魚對魚群游動的影響。第1、3、4題所得的分越大表示外歸因越強。第2題得分越大表示內歸因越強(統計時將其分數化為6減所得分)。均分?2.5者判定為外歸因，均分?2.5者判定為內歸因。所得數據用SPSS10.0軟件統一進行分析。
2 結果
2.1 1 125名來療養的離退休軍人外歸因者有361人，占32%;內歸因者有764，占68%。
2.2 內歸因者和外歸因者心理健康狀態SCL?90測評結果除軀體化癥狀外均有差異，外歸因者的項目得分均高于內歸因者，在抑郁和恐怖兩項上差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。表1 內歸因者和外歸因者心理健康狀態SCL?90測評結果
3 討論
離退休軍人心理健康狀況外歸因者和內歸因者，除在軀體癥狀一項外，其余各項均有明顯的不同，外歸因者SCL?90幾乎各因子的得分都高于內歸因者， 在抑郁因子和恐怖因子上更是明顯。說明外歸因者心理健康狀況不如內歸因者。美國社會心理學家維納(Weiner)對成敗歸因進行了系統的研究，把歸因分為三個緯度：內部歸因和外部歸因;穩定性歸因和不穩定性歸因;可控型歸因和不可控型歸因。外歸因者把事件的原因都歸于外部環境，而外部環境又是個人所不能控制的，因而感到不能把握自己的命運，產生無助感和恐懼感多。離退休軍人年齡偏大，思維不是很活躍，生活經歷積累使他們比較固執，易偏執，當他們形成外歸因后，誘發焦慮。另外，離退休軍人因為脫離了工作崗位、接觸環境相對閉塞、與外界交流的機會減少、更易形成外歸因，產生恐懼和無助。內歸因者則相反，他們認為生活靠自己安排，自己能夠掌握自己的命運，樂觀向上，說明他們內歸因者的認識過程中具有較多理智性成分，可能是因為生活經驗的積累和生活閱歷的豐富，對困難和挫折具有一定的認知水平和應對能力，故能夠以積極的態度去面對工作和生活中出現的矛盾。可能與較少產生抑郁和恐懼有關。
本組結果表明，離退休軍人越是外歸因，其心理問題越多，越是內歸因，則心理異常越少。提示歸因方式對離退休軍人心理健康影響較大，歸因方式中，外歸因方式比內歸因方式對離退休軍人心理健康影響大。提示在療養心理服務中，應該對離退休軍人進行可控的內部歸因訓練，減少外部歸因，倡導應用積極內歸因方式解決遇到的問題，從而改善心理素質，更好的適應現代社會，適應和諧社會對離退休軍人提出的更高要求。
【參考文獻】
汪向東.心理衛生評定量表手冊[M].中國心理衛生雜志，1999：31-35.
朱 瀅.試驗心理學[M].北京：北京大學出版社，2000：122-124
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