咨詢案例:心理咨詢師經(jīng)典案例問答題系列(116)


小趙,女,24歲。小趙從小細(xì)膩敏感,無論對(duì)房間的整潔還是自己的談吐舉止,要求都很嚴(yán)格。但是做事情一直很拖沓,每次都要到最后關(guān)頭才動(dòng)手。并且,她總覺得別人做事她不放心,凡事都要親力親為,往往忙得不可開交卻效果不佳。尤其是她不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò),否則便焦躁不安、悲觀消極,甚至失眠。
問題:
你認(rèn)為小趙是什么問題?
你的依據(jù)?
你的方法?
答案:
1、小趙的問題是強(qiáng)迫型人格障礙,強(qiáng)迫型人格障礙是一種過于拘泥細(xì)節(jié)、刻意追求完美以致無法適應(yīng)新情況的人格障礙。
2、強(qiáng)迫型人格障礙的臨床表現(xiàn):墨守成規(guī),過分疑慮,苛求完美。診斷要點(diǎn):1、事無巨細(xì)都要求高度精細(xì)、極端準(zhǔn)確,必須循嚴(yán)格的規(guī)則,否則難以容忍;2、常有不安全感和不完善感,經(jīng)常處于惶恐和苛求當(dāng)中,因而顯得沉悶、敏感、無情;3、不容許變更生活習(xí)慣和規(guī)律,以及處事的信條和方法,因而無法適應(yīng)新的情況、環(huán)境。
在案例中,小趙表現(xiàn)出墨守成規(guī),不容許變更生活習(xí)慣和規(guī)律(無論對(duì)房間的整潔還是自己的談吐舉止,要求都很嚴(yán)格)。過分疑慮(她總覺得別人做事她不放心,凡事都要親力親為)。常有不安全感,苛求完美(她不容許自己有一點(diǎn)差錯(cuò),否則便焦躁不安、悲觀消極,甚至失眠)
因此小趙的問題是強(qiáng)迫型人格障礙。
3、方法:
(1)引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)自己的心理問題。
(2)通過認(rèn)知行為療法改變強(qiáng)迫型人格障礙的種種表現(xiàn)。
(3)必要時(shí)應(yīng)使用藥物。
?2013年下半年心理咨詢師報(bào)名時(shí)間匯總
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