2013年變態(tài)心理學(xué)章節(jié)筆記5.2廣泛性焦慮障礙
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第二節(jié) GAD(Generalized Anxiety Disorder)廣泛性焦慮障礙
一.焦慮 Anxiety
1. 特質(zhì)性焦慮――在焦慮易感性上相對穩(wěn)定的個體差異
狀態(tài)性焦慮――對緊張、煩惱的主觀情緒反應(yīng)，并喚醒自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動性，隨時間不同其強度和波動性發(fā)生變化。
2. 焦慮的自我感覺――迫近的危險感、擔(dān)憂、緊張，不能集中注意力，即刻崩潰的感覺，逃避和擺脫現(xiàn)狀的強烈愿望
3. 焦慮的表現(xiàn)行為――逃避、言語異常、動作協(xié)調(diào)困難、解決問題無能
4. 焦慮的生理/心理反應(yīng)：心率/呼吸加快、不規(guī)律，胸悶心悸，肌肉緊張、震顫，血壓升高，手腳出汗，胃腸功能異常、腹瀉、尿頻……
二.GAD癥狀表現(xiàn)
1.難以控制的焦慮和擔(dān)憂，“自由浮動性焦慮” (Free- floating Anxiety),
“擔(dān)心的期待”Apprehensive Expectation ――核心癥狀
2.運動性不安：坐立不安、肌肉緊張，易感疲倦、思想難以集中
3.植物神經(jīng)功能亢進：心悸、呼吸急促、多汗、腹瀉、尿頻、頭暈……
4.過分警覺、易激惹，睡眠障礙
二.診斷要點
1. 癥狀出現(xiàn)時間至少6個月以上
2. 功能影響：工作，學(xué)習(xí)，社會交往……
3. 當(dāng)事人難以自制的焦慮和擔(dān)憂， 坐立不安、肌肉緊張等
4. 排除針對特殊對象的焦慮或其他精神障礙來源：考試大
三.GAD的治療
藥物治療: 苯二氮卓類，抗抑郁制劑
CBT認(rèn)知行為療法
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