2013年心理咨詢師三級考試重要考點：心理咨詢技能（5）
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1 )沉默的類型：(1 )懷疑型
(2 )茫然型
(3 )情緒型
(4 )思考型
(5 )內向型
(6 )反抗型
2 )應對：
(1)咨詢師缺乏面談技巧，有時是引起求助者沉默的原發性或繼發性原因;
(2 )咨詢師在沉默出現時，保持鎮靜;
(3 )如果沉默是由于思考引起的，咨詢師最好等待，同時以微笑、目光、微微點頭表示自己的關注、理解和鼓勵;
(4 )求助者吞吞吐吐、欲言又止、猶豫不決時，應予以鼓勵和必要的保證;
(5 )求助者以沉默表示氣憤、對抗時，咨詢師人及時發現，尋找原因，采取主動、和好、鼓勵宣泄的方針;
(6 )個性原因導致的沉默，咨詢師應以極大的熱情和耐心加以引導，多用傾聽技巧，多作鼓勵性反應;
(7 )對于求助者本人不愿咨詢引起的沉默，咨詢師的處理更應注意方式方法;
(8 )沉默現象有可能是咨詢過程中的一種危機，但也可能是一種契機。
3 )由來訪者引起的沉默一般可分為三種：
(1)領悟性沉默：這是來訪者對剛才的談話，剛剛發生的感受的一種內省反應。目光凝視空間某一點是領悟性沉默的典型反應。這時候咨詢員最好也保持沉默，什么也不要說，也不要有引人注目的動作，以免分散對方的注意力。 咨詢員的沉默，是一種鼓勵，讓其掌握繼續思考或交流想法的主動權。
(2 )自發性沉默：自發性沉默往往來自不知下面該說什么好的時候。咨詢的初始階段往往會出現這種現象。這時的沉默，來訪者的目光是游移不定的，也可能會以征詢、疑問的目光看著咨詢員。這時雙方都會感到有說話的壓力，沉默時間越長，壓力越大，也越緊張。咨詢員宜立即有所反應，可以這樣發問：“你可以告訴我現在正在想什么嗎?”“你還有什么要說的嗎?” 以減輕來訪者的壓力。
(3 )沖突性沉默：由于內心沖突造成的沉默。可能是對將要說出的事感到難堪，難以出口;或不知自己的話該不該說，有無必要說，要不要表達不同的看法以反駁咨詢員;用什么方式比較妥當等。
沖突性沉默常伴隨著較強的情緒體驗、如羞恥、害怕、委曲、憤慨等。因此咨詢員要注意和分辨來訪者的情緒表現，針對不同的情況，給予鼓勵、保證，主動說明自己的看法等。如果一時難以判斷，就應以鼓勵、撫慰、坦率為反應原則，以真誠的態度和來訪者相處，向來訪者表明不管是什么，也不管是否重要，咨詢員都準備傾聽，并且愿意正視和解決這個問題。沉默不是空白!沉默可能是咨詢過程中的一種危機，但也可能是一種契機。
5 、調整多話狀態：
1 )與咨詢師有關的多話原因：咨詢師角色定位、咨詢內容的難易、咨詢時間的多少
2 )與求助者有關的多話原因：
(1)宣泄型
(2 )傾吐型
(3 )癔癥型：癔癥型的主要咨詢目的是為了尋求注意和贊賞;
(4 )表現型：表現型的主要咨詢目的是為了發表意見，進行評論，他們喜歡表現自己;
(5 )表白型：表白型的主要咨詢目的是為了自己沒有問題，有問題也是別人的問題;
(6 )掩飾型：掩飾型的健談是內心焦慮的反映;健談一般還會出現在開場。
(7 )外向型
咨詢師遇到求助者健談、多話時，應看到它的二重性：一方面，可能會影響咨詢的正常進行，另一方面也是充分認識求助者的一個機會。尋求注意型的健談者，有可能有癔癥的性格，他們的言談舉止富有戲劇性，這種人來訪并不一定有什么大問題。
表白型的求助者沒有意識到自己的過錯，他們往往往往缺乏自知;按具體情況不同處理，如宣泄型，應鼓勵但如臆癥型，應適當阻止
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