2013年心理咨詢師考試基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)詳解：癔癥診斷鑒別

更新時(shí)間：2013-06-21 16:16:11 來源：|0

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摘要環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師頻道為大家提供2013年心理咨詢師考試基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)詳解系列復(fù)習(xí)資料，供大家參考之用，詳見下文

　　診斷依據(jù)

　　1. 有心理社會(huì)因素作為誘因。

　　2. 有下述表現(xiàn)之一者：

　　(1) 癔癥性遺忘

　　(2) 癔癥性漫游

　　(3) 癔癥性雙重或多重人格

　　(4) 癔癥性精神病

　　(5) 癔癥性精神病

　　(6) 癔癥性運(yùn)動(dòng)和感覺障礙

　　(7) 其他癔癥形式

　　3.癥狀妨礙社會(huì)功能

　　4.有充分根據(jù)排除器質(zhì)性病變和其他精神病

　　診斷鑒別

　　1.急性應(yīng)激障礙：急性應(yīng)激障礙的發(fā)生、發(fā)展和精神刺激因素的關(guān)系非常密切。患者在強(qiáng)烈應(yīng)激事件后立刻發(fā)病，病程短暫，無反復(fù)發(fā)作史，預(yù)后良好[2]。

　　2.精神分裂癥：分離性障礙的情感爆發(fā)和幼稚動(dòng)作等表現(xiàn)易于急性發(fā)作的精神分裂癥青春型相混淆。青春型精神分裂癥患者的情感變化莫測(cè)、忽哭忽笑，與周圍環(huán)境無相應(yīng)聯(lián)系，行為荒誕離奇、愚蠢可笑、不可理解。同時(shí)依據(jù)丙辰的縱向觀察資料也有助于鑒別。

　　3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：分離轉(zhuǎn)換性障礙如出現(xiàn)感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙或抽搐發(fā)作時(shí)，與神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)相似。但分離轉(zhuǎn)換性障礙無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，神經(jīng)系統(tǒng)查體不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)陽性體征，輔助檢查也可進(jìn)一步明確診斷。

　　4.詐病：詐病是指毫無病情，為了某種目的而裝扮成疾病;或是雖有一定病情，為了達(dá)到某一目的而故意擴(kuò)大病情的情況。詐病的“癥狀”發(fā)作完全由主觀愿望決定、隨意控制，目的一旦達(dá)到，“癥狀”就會(huì)不治自愈。而分離轉(zhuǎn)換性障礙的癥狀一旦發(fā)生，是主觀意識(shí)無法控制的。

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