心理咨詢師基礎理論惡補之變態心理學與健康心理學第四節


第四節 常見精神障礙
第一單元 精神分裂癥及其他妄想性障礙
一、精神分裂癥:一種病因未明的常見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方障礙,以精神活動的不協調或脫離現實為特征。
臨床常見類型:青春型:以聯想障礙,精神活動全面紊亂,思維松散破裂,行為愚蠢,惡作劇以及性輕浮多見。 偏執型:以妄想、幻覺為主。 緊張性:以精神運動性抑制障礙緊張性木僵和緊張性興奮交替出現為主。 單純性:以起病緩慢,持續發展意向逐漸減退,退縮、懶散為特征,治后困難,預后不良。
二、偏執型精神障礙:又稱妄想性障礙,是一種以系統妄想為突出臨床表現的精神性障礙。
三、急性短暫性精神障礙:
第二單元 心境障礙
心境障礙:又稱情感性精神障礙,是
以明顯而持久的心境高漲或心境低
落為主的一組精神障礙
一、躁狂發作:特點情緒高漲、思維奔逸、精神運動性興奮。
二、抑郁發作:特點情緒低落、思維緩慢、語言動作減少和遲緩。
三、雙向障礙:表現為情緒高漲與情緒低落交錯發作。
四、持續性心境障礙:特點持續性并常有起伏的心境障礙,每次發作極少嚴重到足以描述為輕躁狂,甚至不足以達到輕度抑郁。
第三單元 神經癥
神經癥:舊稱神經官能癥,是一組非精神病性功能性障礙。特點:⑴一組心因性障礙,人格因素,心理社會因素是主要致病因素,但非應激障礙;⑵一組機能性障礙,障礙性質屬功能性非器質性;⑶有精神和軀體兩方面癥狀,有一定的人格特質基礎但非人格障礙;⑷各亞型有其特征性的臨床相;⑸社會功能相對良好;自知力充分。
臨床表現分:
一、恐怖癥;二、焦慮癥;三、強迫性障礙;四、軀體形式障礙;五、神經衰弱
第四單元 應激相關障礙
應激相關障礙:舊稱反應性精神障礙或心因性精神障礙,指一組主要由心理、社會(環境)因素引起異常心理反應而導致的精神障礙。
臨床表現:一、急性應激障礙;二、創傷后應激障礙(延遲性心因性反應);三、適應障礙。
第五單元 人格障礙級性心理障礙
一、人格障礙:
常見的有:⑴偏執性人格障礙;⑵分裂樣人格障礙;⑶反社會性人格障礙;⑷沖動性;⑸表演性;⑹強迫性;⑺焦慮性;⑻依賴性
二、性心理障礙:
三種類型:⑴性身份障礙(如易性癥);⑵性偏好障礙(如戀物癥、異裝癥、);⑶性指向障礙(如同性戀)。
第六單元 心理生理障礙
一、進食障礙:包括神經性厭食,神經性貪食及神經性嘔吐
二、睡眠障礙:失眠癥,嗜睡癥,睡行癥,夜驚,夢魘
三、性功能障礙:性欲減退,陽疾,早泄,性樂高潮缺乏
第七單元 癔癥:舊稱歇斯底里
一、分離性障礙:又稱癔癥性精神障礙
二、轉換性障礙:又稱癔癥性軀體障礙,表現為:運動障礙,感覺障礙
三、癔癥的特殊表現形式:流行性癔癥或稱癔癥的集體發作是癔癥的特殊形式
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