心理咨詢師基礎理論惡補之變態心理學與健康心理學第三節
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第三節 常見異常心理的癥狀
對精神病患者進行心理咨詢和心理治療的條件：
1、必須是在經過系統臨床治療，病理性癥狀緩解或基本消失以后；2、主要目標應是社會功能的康復和預防復發；3、必須密切配合精神科醫生一起實施。
認知障礙：（感知障礙；思維障礙；注意、記憶與智能障礙；自知力障礙）
一、感知障礙
㈠ 感覺障礙：1、感覺過敏；2、感覺減退；3、內感性不適
㈡ 知覺障礙：1、錯覺；對客觀事物歪曲的知覺。
2、幻覺；無對象性的知覺。感受性不同分為：幻聽，幻視，幻嗅，幻味，幻觸，內臟性幻覺。幻覺體驗的來源分：真性幻覺，假性幻覺?；糜X產生的特殊條件分：功能性幻覺，思維鳴響（思維回響），心因性幻覺。
㈢ 感知綜合障礙：視物變形癥，非真實感，窺鏡癥。
二、思維障礙
㈠ 思維形式障礙：1、思維奔逸，2、思維遲緩；3、思維貧乏；4、思維松弛或思維散漫；5、破裂性思維；6、思維不連貫；7、思維中斷；8、思維插入；9、思維云集；10、病理性贅述；11、病理性象征性思維；12、語詞新作；13、邏輯倒錯性思維
㈡ 思維內容障礙：1、妄想：一種脫離現實的病理性思維。特點：①以毫無根據的設想為前提進行推理，違背思維邏輯，得出不符合實際的結論。②對荒唐的結論堅信不疑，不能通過擺事實講道理進行知識教育以及自己的親身經歷來糾正這種荒唐結論。
臨床上按內容歸類有：
⑴關系妄想；⑵被害妄想；⑶特殊意義妄想；⑷物理影響妄想；⑸夸大妄想；⑹自罪妄想；⑺疑病妄想；⑻嫉妒妄想；⑼鐘情妄想；⑽內心被揭露感；
按起源：
⑴原發性妄想；⑵繼發性妄想
2、強迫觀念：又稱強迫性思維，是指某一種觀念或概念，反復地出現在患者的腦海中。
強迫性回憶；強迫性窮思竭慮；強迫性計數；強迫性懷疑；強迫性對立觀念。
3、超價觀念：一種在意識中占主導地位的錯誤觀念。
三、注意、記憶與智能障礙
㈠ 注意障礙：⑴注意減退：注意力不容易集中。⑵注意狹窄：主動注意減退
㈡ 記憶障礙：⑴記憶增強；⑵記憶減退；⑶遺忘：①順行性遺忘；②逆行性遺忘；③心因性遺忘。⑷錯構；⑸虛構
㈢ 智能障礙：智能包括注意力、記憶力、分析綜合能力、理解力、判斷力、一般知識的保持和計算力。⑴精神發育遲滯；⑵癡呆
四、自知力障礙
自知力是指患者對其自身精神病態的認識和批判能力。自知力是精神科用來判斷患者是否有精神障礙，精神障礙的嚴重程度，以及療效的重要指正之一。
情感障礙：
一、以程度變化為主的情感障礙：
㈠ 情感高漲：如思維奔逸，情感高漲，動作增多同時存在，構成躁狂狀態。
㈡ 情感低落：如思維遲緩，情感低落，動作減少同時存在，構成抑郁狀態。
㈢ 焦慮：
㈣ 恐怖：
二、以性質改變為主的情感障礙：
㈠ 情感遲鈍：（單純性）
㈡ 情感淡漠：對周圍的事情漠不關心，表情呆板，內心體驗缺乏
㈢ 情感倒錯：情感反映與現實刺激的性質不相稱
三、腦器質性損害的情感障礙：
㈠ 情感脆弱；㈡易激怒；㈢強制性苦笑；㈣欣快
四、意志行為障礙：
一、意志增強：（虎頭蛇尾）
二、意志缺乏：缺少應有的主動性和積極性，行為被動，生活極端懶散
三、意志減退：患者意識活動減少。常見于一是抑郁狀態患者；二是意志減退
四、精神運動性興奮：分為協調性；不協調性精神運動性興奮兩種
五、精神運動性抑制：㈠ 木僵；㈡ 違拗；㈢蠟樣屈曲；㈣緘默；㈤被動性服從；㈥刻板動作；㈦模仿動作；㈧意向倒錯；㈨作態；㈩強迫動作：是一種違反本人意愿，反復出現的動作。多見強迫癥。
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