2022年內科主治醫師考點：風心病的并發癥
更新時間：2021-05-13 16:02:57
來源：環球網校
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摘要 風濕性心臟病是一種風濕熱活動急性發作或反復發作遺留的慢性心臟瓣膜病，主要的心瓣膜損傷依次為二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣、三尖瓣，包括瓣膜狹窄或(和)關閉不全，主要是由于A組溶血性鏈球菌感染引起，屬于自身免疫病。下面是風心病的并發癥。
風心病的并發癥：
(1)心功能不全〔心衰〕，最常見，發生于50～75%的風心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，風濕活動，重體力勞動，妊娠及分娩等誘發。
(2)心律失常，最常見為房顫，發生于30～40%風心病患者，尤其是左心房顯著擴大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發生前，多先有房早，房撲或陣發性房顫，以后才轉為持續性心房顫動。
風心病的并發癥：
(3)感染性心內膜炎：發生在瓣膜病的早期，細菌附著在瓣葉表面，聚集形成贅生物，感染的細菌常見鏈球菌，葡萄球菌，腸球菌等。一旦發生感染性心內膜炎，就可以加重心衰。同時贅生物脫落導致栓塞。
(4)栓塞，約占5～10%.是風心病常見的死亡原因之一。
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