2022年內科主治醫師考點：流行性腦脊髓膜炎的治療
更新時間：2021-05-13 16:04:29
來源：環球網校
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摘要 流行性腦脊髓膜炎是一種常見病，是由腦膜炎球菌引起的化膿性腦膜炎。流行性腦脊髓膜炎主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點、頸項強直，可導致繼發性感染、腦及周圍組織炎癥、免疫反應綜合征。下面是2022年內科主治醫師考點：流行性腦脊髓膜炎的治療。
(一)普通型流行性腦脊髓膜炎
1.一般治療 早期診斷，早期就地及時治療，密切監護，做好護理，預防并發癥。
2.病原學 首選青霉素。
3.對癥治療 高熱、顱內高壓等處理。
(二)暴發型流腦的治療
1.休克型治療
在有效病原治療基礎上抗休克。
(1)病原治療：青霉素。
(2)抗休克：補充血容量：先鹽后糖、先快后慢;糾正酸中毒;血管活性藥。
(3)腎上腺皮質激素。
(4)抗DIC：宜早應用肝素，糾正高凝后輸血。
(5)保護重要臟器功能。
2.腦膜腦炎型的治療
在病原治療同時，減輕腦水腫，防止腦疝和呼吸衰竭發生
(1)病原治療：青霉素。
(2)減輕腦水腫及防止腦疝：脫水(20%甘露醇、白蛋白、呋塞米、激素)。
(3)控制呼吸衰竭。
(4)對癥治療流行性腦脊髓膜炎。
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