2022年內科主治醫師考點：流行性乙型腦炎有幾個階段？
更新時間：2021-04-26 17:06:58
來源：環球網校
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摘要 流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒感染導致的中樞神經系統急性傳染病，法定為乙類傳染病。主要病變為腦實質炎癥，臨床以高熱、意識障礙、驚厥、抽搐、呼吸衰竭和腦膜刺激征為特征。下面是2022年內科主治醫師考點：流行性乙型腦炎有幾個階段？
流行性乙型腦炎4個階段：
(1)初期：急性起病，高熱，伴有頭痛、惡心、嘔吐，可有頸項強直。
(2)極期：腦炎的癥狀+高熱、抽搐和呼吸衰竭。查體有腦膜刺激征及其他病理征陽性表現。
(3)恢復期：體溫下降，意識轉清，但有些失語、面癱、四肢強直等神經系統損傷表現需經過半年以上時間的治療才可能恢復。
(4)后遺癥期：少數經過半年積極治療仍然留有神經系統癥狀。
根據病情輕重，流行性乙型腦炎可分為4型：
(1)輕型：患者意識清，有不同程度的嗜睡，體溫可以升高，多在數天內恢復，根據血清學表現而確診。
(2)普通型：有不同程度的意識障礙，有體溫升高和短期抽搐表現，病程7～10天，無后遺癥。
(3)重型：體溫40℃以上持續發熱，神志喪失，持續或反復抽搐，出現病理反射和中樞性呼吸衰竭。病程超過2周，恢復期有神經系統癥狀，部分患者有后遺癥。
(4)暴發型：體溫驟升，持續不退，反復或持續痙攣發作，出現深昏迷，瞳孔反射遲鈍，呼吸衰竭和腦疝表現，搶救不及時則死亡，存活者常留有后遺癥。
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