2020年外科主治醫師備考知識點:尿道損傷的臨床分型
更新時間:2020-08-06 11:19:21
來源:環球網校
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摘要 尿道損傷是泌尿系統最常見的損傷,男性尿道因其解剖特點容易受傷,可分為前尿道損傷和后尿道損傷。根據損傷性質可分為挫傷、撕裂傷或完全斷裂,也分為開放性與閉合性損傷等。下面是2020年外科主治醫師備考知識點:尿道損傷的臨床分型。
尿道損傷的癥狀:
尿道損傷根據損傷程度和損傷部位不同,臨床表現不太相同,典型的的臨床表現為尿道滴血與血尿、疼痛與排尿困難,嚴重者還會出現血腫及瘀斑、尿外滲等癥狀,該病情可并發有休克、感染、尿道皮膚瘺、尿失禁以及性功能障礙。
尿道損傷的臨床分型:
1、前尿道損傷
尿道滴血及血尿為前尿道損傷最常見癥狀。受損傷處局部有疼痛及壓痛,排尿時疼痛加重向陰莖頭及會陰部放射。還可出現排尿困難、尿潴留、血腫、瘀斑、尿外滲等。前尿道損傷一般不出現休克,但合并有其他內臟損傷或尿道口滴血和血尿重而時間長者也應密切注意有無休克發生。
2、后尿道損傷
骨盆骨折所致后尿道損傷常合并其他內臟損傷,一般較嚴重可導致大量出血,引起創傷性、失血性休克。尿道滴血及血尿為后尿道損傷最常見癥狀,多表現為尿初及終末血尿或小便終末滴血。后尿道損傷疼痛可放射至肛門周圍、恥骨區及下腹部。還可出現排尿困難、尿潴留、血腫、瘀斑、尿外滲等。尿外滲未及時處理或繼發感染,導致局部組織壞死、化膿,出現全身中毒癥狀甚至全身感染,局部壞死后可能出現尿瘺。
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