2020年外科主治醫師備考知識點:火器傷的特點和治療方法是什么?
更新時間:2020-08-05 17:11:10
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摘要 火器傷是火藥引爆或火藥引爆的各種所致的人體損傷,統稱為火器傷(firearm injury),多由槍、炮、火箭等用火藥作動力的武器發射的投射物(槍彈丸、炮彈等)所致,包括彈丸傷和彈片傷。下面是2020年外科主治醫師備考知識點:火器傷的特點和治療方法是什么?
1、火器傷的特點:
火器傷在戰傷中最常見。一般組織損傷重、范圍大、多部位多器官受傷,并可形成復雜的傷道,易感染。
2、火器傷的治療:
全面了解傷情,分清輕重緩急;
早期清創應爭取在傷后6~8小時內實施;
清創后不宜一期縫合;
早期徹底清創是防止感染的最好方法;
盡早給予抗生素和破傷風抗毒素。
手術與平時清創術基本相同。但火器傷道大多數復雜,需擴大傷口并充分切開深筋膜、肌膜等。盡量取出傷道內泥沙、彈片、碎片等異物。有的金屬異物部位深、小而數目多,摘取困難或可能損傷重要器官,不可勉強取出。徹底切除壞死組織,但大骨片應保留于原位。神經和肌腱應以軟組織包埋或者吻合,重要血管也應修復。清創后傷口一般不作一期縫合,可作延期處理。但頭、胸、腹及關節的傷口均應縫閉其體腔同時保持一定的引流。
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