腸系膜血管缺血性疾病的病理病因

可由下列原因引起，如：①腸系膜上動脈栓塞，栓子多來自心臟，如心肌梗塞后的壁栓，心瓣膜病、心房纖顫、心內膜炎等.也可來自主動脈壁上粥樣斑塊;栓塞可發生在腸系膜上動脈出口處，更多見于遠側較窄處，常見部位在中結腸動脈出口以下。②腸系膜上動脈血栓形成，大多在動脈硬化性阻塞或狹窄的基礎上發生，常涉及整個腸系膜上動脈.也有較局限者。③腸系膜上靜脈血栓形成，可繼發于腹腔感染、肝硬化門靜脈高壓致血流淤滯、真性紅細胞增多癥、高凝狀態和外傷或手術造成血管損傷等。

腸系膜血管缺血性疾病的疾病診斷

本病的診斷主要依靠病史和臨床表現，腹部x線平片顯示受累小腸、結腸輕度或中度擴張脹氣，晚期由于腸腔和腹腔內大量積液，平片顯示腹部普遍密度增高。選擇性動脈造影對診斷有重要意義，早期可有助于鑒別血管栓塞、血栓形成或痙攣，并可同時給予血管擴張劑等治療。

腸系膜血管缺血性疾病的治療方法

應及早診斷，及早治療，包括支持療法和手術治療。腸系膜上動脈栓塞可行取栓術。血栓形成則可行血栓內膜切除或腸系膜上動脈-腹主動脈“搭橋”手術。如果已有腸壞死，應作腸切除術。腸系膜上靜脈血栓形成需施行腸切除術，切除范圍應包括全部有靜脈血栓形成的腸系膜，否則術后靜脈直栓有繼續發展的可能。術后并應繼續行抗凝治療。急性腸系膜血管缺血性疾病，臨床常因認識不足而誤診，一旦發生廣泛的腸梗塞壞死，預后兇險，死亡率很高。

希望各位考生能夠找到適合自己的復習方法，保持良好的備考心態。更多考試動態的及時了解，可以點擊 免費預約短信提醒，各位考生也可以點擊文章下方下載按鈕，免費下載備考資料。關于“2020年外科主治醫師備考知識點：腸系膜血管缺血性疾病的診斷與治療”的內容僅供參考，希望對大家順利備考有所幫助。