2020年婦產科主治醫師備考資料(子宮收縮乏力的分類)


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關于“子宮收縮乏力的分類”的內容,小編為大家整理如下:
1、協調性子宮收縮乏力(低張性)
特點是子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性,但收縮力量弱(低于180Montevideo),持續時間短,間歇期長且不規律,宮縮少于2次/10分鐘。在收縮的高峰期,子宮體隆起不明顯,指壓宮底部肌壁仍可出現凹陷。根據發生時期的不同,分為原發性和繼發性兩種。
原發性子宮收縮乏力,指產程開始即子宮收縮乏力;而繼發性子宮收縮乏力,指產程開始子宮收縮力正常,在產程進行到某一階段(多在活躍期后期或第二產程)時,子宮收縮轉弱。協調性宮縮乏力多屬繼發性,多見于中骨盆與骨盆出口平面狹窄,胎先露受阻,持續性枕橫位或枕后位等。
2、不協調性子宮收縮乏力(高張性)
特點是子宮收縮的極性倒置,宮縮興奮點不是起源于兩側宮角,而是來自子宮下段的一處或多處,收縮波自下而上擴散,小且不規律,頻率高,節律不協調,宮縮時宮底部不強,而是下段強,宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛,此種宮縮不能使宮口如期擴張和胎先露如期下降,屬于無效宮縮。
這種宮縮乏力多屬于原發性宮縮乏力即產程開始便出現宮縮乏力。這種宮縮容易使產婦持續下腹疼痛、拒按,精神緊張,煩躁不安,嚴重者出現脫水、電解質紊亂、腸脹氣、尿潴留,胎兒-胎盤循環障礙,可出現胎兒宮內窘迫。
以上就是關于“子宮收縮乏力的分類”的內容。
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