編輯推薦：2020年心理咨詢師實操課案例講解：學生自卑畏怯

2020年心理咨詢師實操案例分析：心因性進食障礙

案例分析

基本情況: 

李某，女，19歲，中專，某劇團歌唱隊學員。外在表現:豐滿，短發，時髦得體，沮喪，沒精打采，臉上浮腫，面色發灰，眼大無神。她已經好幾夜沒睡著覺了，眼前一陣陣地發花，神思恍惚，上課根本聽不進去，兩眼盯著講臺上的老師，可是腦子發空，根本不知道老師在講些什么。特別糟糕的是，她什么東西都不想吃，看見那些油汪汪的菜就覺得惡心。

一、原因分析

1.家庭教育。李某小時候恨得父母和爺爺奶奶的寵愛，家里有什么好吃的東西都給她，于是她就長得相當胖，大人都管她叫“棉花”。她進初中以后，開始了青春發育期，身體發生了一些變化，食量更是大增，而各項體育活動她都不喜歡，只愛在家里看看書、聽聽音樂。

由于缺少鍛煉和從不節制食欲，身體更加速了發胖的“進程”。

2.誘導時間。一年的暑假，李某每天至少喝3瓶飲料，臨到開學時體重足足增加了20公斤，在校園里指覺得同學們都用異樣的眼光打量他。如果說過去她胖得還算可愛，猶如雪白豐碩的“棉花”，那么這一段時期她則是胖的讓人“目不忍睹”。

3.人格因素。變胖之后，李某開始努力減肥。凡是，身體好像在跟她作對一樣，越是希望瘦一點越是瘦不下來，就連報名考劇團后的一系列緊張復習、練習也沒能把她累瘦。

4.生理因素。-段時間下來，誠肥效果并不明顯，只是使得身體發虛。

二、解決方案

1.心理方面的疏導工作。向李某明確“美”的概念。告訴李某追求美事正常的，但美有多種類型，并不是只有苗條才是美，使她認識到美的標準不是唯一的。

2.使李某對發胖、誠肥、神經性厭食等生理現象有所認知。

3.指導李某科學合理地進食。告訴她不要一下子把食糧減得太少，應該多注意飲食的質量與進食的時間。

三、小結

1.面對存在認知偏差的學生，教師應首選對學生產生的錯誤認知進行澄清。本案例就需要使李某理解審美原理、發胖與減肥等心理過程之后，在逐漸樹立起李某正確的觀念和治愈厭食癥的信心，并在行為上按科學的方法幫助其合理進食和科學減肥。

2.-年以后，李某成了一個健康美麗、極富活力的姑娘?，F在，她已能充滿自信地登臺獨唱。由于身體健康,她的嗓音極為明亮且有力:由于體形均稱，她在臺上的形象得到了導演和同學們的肯定。

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